COVID-19大流行造成了普遍的社會混亂，人們普遍認為這影響了兒童和家庭的福祉。在安大略省多倫多，家庭經曆了4次省級封鎖和部分同時發生的學校停課。然而，疫情對兒童發育結局的長期影響尚不完全清楚，特別是對於學齡前兒童，鑒於在此期間大腦的可塑性增強，他們可能對疫情壓力高度敏感。因此，本研究的目的是探討疫情暴露與24月齡和54月齡時神經認知和社會情緒發育的關係。

        這項橫斷麵研究利用2018年2月至2022年6月收集的安大略省出生研究(Ontario Birth study)數據，在協變量校正的情況下評估了疫情暴露與非暴露與發育結局之間的關聯。符合條件的參與者為24月齡和54月齡兒童。數據分析時間為2022年6-11月。COVID-19疫情暴露的定義為2020年3月11日之後的評估。在24月齡時采用ASQ-3(年齡和階段問卷，第三版)和MCHAT-R(修訂版幼兒孤獨症檢查表，修訂版)進行神經發育評估，54月齡時采用美國國立衛生研究院(National Institutes of Health Toolbox)進行神經認知和社會情緒評估。

        結果顯示，共有718名兒童在24月齡(平均[SD]年齡為25.6[1.7]月齡;女性342例[47.6%];461名白種人[64.2%])和703名(平均[SD]年齡，55.4[2.6]個月;女性331例[47.1%];487名白種人[69.3%])被納入研究。在24月齡時，460名參與者(232名女性[50.4%])在疫情期間(2020年3月17日至2022年5月17日)接受了評估，258名參與者(110名女性[42.6%])在疫情前(2018年4月17日至2020年3月10日)接受了評估。在54月齡時，286名參與者(129名女性[45.1%])在2020年3月14日至2022年6月6日接受了評估，417名參與者(202名女性[48.4%])在2018年2月8日至2020年3月10日接受了評估。

        在24月齡時，根據臨界值評分，與未暴露的兒童相比，疫情暴露兒童出現問題解決困難的風險降低(比值比[OR]，0.33; 95% CI, 0.33 ~ 0.24)。95% CI: 0.18 ~ 0.62;P = .005)，解決問題能力較高(B, 3.93;95% CI: 2.48 ~ 5.38;P< .001)。相比之下，根據臨界值，疫情暴露兒童出現個人-社交困難的風險較大(OR, 1.67;95% ci, 1.09 ~ 2.56;P = .02)，連續評分較高(B，- 1.70;95% CI: - 3.21 ~ - 0.20;P = 0.02)。54月齡時，疫情暴露兒童具有較高的接受性詞彙量(B, 3.16;95% CI, 0.13 ~ 6.19;P = .04)、視覺記憶(B, 5.95;95% CI, 1.11 ~ 10.79;P = .02)和總體認知表現(B, 3.89;95% CI, 0.73 ~ 7.04;P = .02)，在社會情緒發展方麵則沒有差異。

        這項橫斷麵研究發現，在相對社會經濟優勢的樣本中，疫情暴露與學齡前兒童的認知和情緒健康之間存在正相關和負相關。

        原始出處：

        Finegold KE,Knight JA,Hung RJ, et al. Cognitive and Emotional Well-Being of Preschool Children Before and During the COVID-19 Pandemic.JAMANetw Open.2023;6(11):e2343814. doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.43814