炎症性腸病 (IBD) 是一種慢性免疫介導的腸道疾病，包括兩種主要亞型：克羅恩病 (CD) 和潰瘍性結腸炎 (UC)。
炎症性腸病 (IBD) 是一種慢性免疫介導的腸道疾病，包括兩種主要亞型：克羅恩病 (CD) 和潰瘍性結腸炎 (UC)。在全球範圍內，IBD影響了近700萬人，預計這一數字在未來十年內還會增加。IBD被認為是遺傳和環境因素複雜相互作用的結果。然而，歸因於每種疾病的風險似乎隨時間而變化，因為與發展為新發 IBD 的老年人相比，年輕人更有可能具有IBD陽性家族史。患有IBD的老年人遺傳風險因素的患病率較低，這凸顯了環境隨著人們年齡的增長而發揮的重要作用。盡管如此，評估環境因素在IBD發展中的作用變化的數據很少。與年輕人患 IBD 相關的一個風險因素是接觸抗生素。在丹麥的一項全國隊列研究中，生命早期使用抗生素使兒童患 IBD 的風險增加了近兩倍。本項研究旨在探究抗生素暴露對所有 10歲以上個體IBD風險的影響，包括劑量反應、時間和抗生素類別。
研究人員使用丹麥全國登記處的病曆資料，將在2000年至2018年期間建立的一個基於人口的10歲以上居民隊列納入了本項研究。使用泊鬆回歸計算抗生素暴露後 IBD 的發病率比 (IRR)。
本項研究共納入6104245人，隨訪總計87112328人年，IBD新發病例52898例。與所有年齡組的無抗生素暴露相比，抗生素暴露與 IBD 風險增加相關，盡管在40-60歲和≥60歲的人群中風險最高（10-40 歲，IRR 1.28，95% CI 1.25 至1.32；年齡 40-60 歲，IRR 1.48，95% CI 1.43 至 1.54；年齡≥60 歲，IRR 1.47，95% CI 1.42 至 1.53）。對於所有年齡組，觀察到正相關的劑量反應，潰瘍性結腸炎和克羅恩病的結果相似。發生IBD的風險最高出現在接觸抗生素後1-2年，以及使用通常用於治療胃腸道病原體的抗生素後。
本項研究證實抗生素暴露與IBD風險增加相關，並且在40歲及以上的人群中最高。這種風險隨著累積的抗生素暴露、針對胃腸道病原體的抗生素以及抗生素暴露後1-2年內的增加而增加。
原始出處：
Faye AS, Allin KH, Iversen AT, et alAntibiotic use as a risk factor for inflammatory bowel disease across the ages: a population-based cohort studyGut 2023;72:663-670.
我要跟帖copyright©醫學論壇網 版權所有，未經許可不得複製、轉載或鏡像
京ICP證120392號 京公網安備110105007198 京ICP備10215607號-1 （京）網藥械信息備字（2022）第00160號
