本報訊(駐地記者 孫國根) 著名傳染病學專家、複旦大學生命科學學院兼職教授、深圳市第三人民醫院院長盧洪洲領銜的科研團隊以《猴痘——逼近亞洲的一種危險》為題，近日在國際學術期刊《生物科學前沿》(《BioScience Trends》)發表文章認為，世界衛生組織已宣布最高級別的公共衛生警報：猴痘疫情為全球突發公共衛生事件。在全球高通脹高流通時代，我國應密切關注輸入猴痘病例的風險，對猴痘疫情時刻保持高度的敏銳性，建議在對公眾進行猴痘預防和相關知識宣傳教育的同時，建立完善的疾病監測體係，為減少傳播，盡快在皮膚科、性病科等相關機構盡快設立哨點，有利於猴痘病例的早期發現和密切接觸者追蹤。

        盧洪洲認為，猴痘病毒是一種人畜傳播性疾病，感染後的平均症狀期為三周，無症狀患者比例較低。感染猴痘病毒的人至少需要隔離3周。猴痘疫情的蔓延將對勞動力供給和商品服務提供產生負麵影響。今年猴痘爆發期間，不到三個月的時間裏，五大洲都報告了病例。而且超過90%的已知病例發生在男男性行為者(MSM)中。更重要的是，沒有一個患者有明確的疫區旅行史。這引起了全球研究人員的關注。最新研究報告表明，本次猴痘爆發中報告的患者中有95%是通過性接觸感染的，並且在95%的患者精液中檢測到猴痘病毒DNA。5月以來，全球已有80個國家報告了猴痘感染，截至7月23日，已確認超過17,000例病例。不到3個月內確診病例的數量與過去20年的數量相當。

        盧洪洲科研團隊認為，本次猴痘病例快速增長的一個關鍵原因可能是缺乏天花疫苗保護。自1980年世界衛生組織宣布根除天花以來，世界範圍內已停止接種天花疫苗。此外，許多歐洲國家放寬了對新冠病毒的防控措施，導致人員流動和旅行更加頻繁。這也是疫情迅速蔓延的可能原因之一。

世衛組織應對猴痘疫情的時間表。 數據來源：https://ourworldindata.org/monkeypox; https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/monkeypox

        研究團隊在論文中指出，迄今為止，還沒有針對猴痘病毒的特異性疫苗。現有的用於高危人群預防猴痘或暴露後預防的疫苗仍然是天花特異性疫苗。現今，第三代天花疫苗已經研製成功。

        目前，天花疫苗用於猴痘的預防仍主要局限於高危人群或治療該病的醫務人員。鑒於爆發的風險，英國已開始向一些醫務人員或有接觸猴痘病毒風險的人提供天花疫苗。7月22日，歐洲藥品管理局建議歐盟批準擴大天花疫苗適應症，以預防猴痘並阻斷病毒傳播。然而，目前並不推薦人群大規模接種猴痘疫苗。

        盧洪洲科研團隊在關於猴痘的評述中說，免疫缺陷可能導致猴痘感染的臨床結局不佳，艾滋病毒(HIV)感染可能會加重猴痘感染症狀或有更高風險的臨床不良結局。因此，團隊認為，雖然目前並不建議對主要高危人群 MSM 進行大規模疫苗接種，但強烈建議加強對其HIV感染狀況的監測。

        盧洪洲說，中國大陸存在爆發猴痘的風險。韓國、日本等中國周邊國家已有猴痘確診病例報告。盡管這次暴發期間的大多數病例都涉及MSM，但其中也包括少數與這些病例沒有已知流行病學聯係的兒童。這表明密切接觸、飛沫和氣溶膠仍可能構成相當大的傳播風險。非性密切接觸傳播仍需慎重考慮，防控疫情。

猴痘病例的全球分布。 數據來源：https://ourworldindata.org/monkeypox

        盧洪洲科研團隊指出，隨著世界各國之間聯係的逐步恢複，輸入性病例可能在中國不可避免。 針對這一風險，中國已采取了一係列迅速有效的措施，如我國6月發布了《猴痘診療指南》;7月24日，中國海關總署發布公告，對來自報告猴痘病例和疑似症狀國家的旅客入境時，應向海關報告等。猴痘作為一種傳染病可以添加到當前的新冠跟蹤係統中，以進行更好的監測和管理。鑒於目前中國新冠“動態清零”的策略，猴痘在中國傳播的風險仍然很低。雖然有這些有利條件，但猴痘疫情對人類和社會造成的危害不容小覷，因此設立相關哨點對早期發現、早期診斷、早期報告尤其重要。