背景：結直腸癌(CRC)是全球第三大常見癌症之一，也是第二大癌症相關死亡的常見原因，發達國家的發病率大約是發展中國家的4倍，其中歐洲、澳大利亞和北美的發病率最高。早發性結直腸癌(EOCRC)定義為確診時年齡50歲的成年人。2013-2017年間，美國確診結直腸癌的年齡中位數為67歲，其中68%的患者年齡在65歲以上，12%的患者年齡在50歲以下。在幾個高收入國家(HIC)，EOCRC發病率在10
背景：結直腸癌(CRC)是全球第三大常見癌症之一，也是第二大癌症相關死亡的常見原因，發達國家的發病率大約是發展中國家的4倍，其中歐洲、澳大利亞和北美的發病率最高。早發性結直腸癌(EOCRC)定義為確診時年齡<50歲的成年人。2013-2017年間，美國確診結直腸癌的年齡中位數為67歲，其中68%的患者年齡在65歲以上，12%的患者年齡在50歲以下。在幾個高收入國家(HIC)，EOCRC發病率在10年內以每年1-4%的速度增長令人擔憂(加拿大增長3.4%，新西蘭增長2.9%，澳大利亞增長2.6%，英國增長1.4%)。美國預防服務工作組建議在45歲時開始篩查結直腸癌。
隨著新冠的流行以及包括初級保健和急診科在內的醫療保健係統的崩潰，導致癌症的診斷進一步延誤。因此新冠肺炎大流行對弱勢群體如早期結直腸癌的長期後果的實際影響尚不確定。
目的：我們的目的是分析在我院區確診的結直腸癌患者的臨床病理特征和轉歸，以及新冠肺炎大流行對結直腸癌患者診斷和初始分期的影響。
方法：我們納入了在2016年10月-2021年12月期間病理確診為結直腸癌的患者。EOCRC的截止年齡為50歲。
結果：共納入1475例確診為結直腸癌的患者，其中80例(5.4%)為EOCRC。EOCRC在T、N分期和確診時的轉移表現、神經侵襲、腫瘤複發、腫瘤分化較高和出現印戒細胞等方麵與晚發型患者有顯著差異，所有這些現象在早發組中都有較高的患病率。RAS/BRAF野生型EOCRC患者較多。EOCRC患者接受化療的頻率更高。在腫瘤轉移的患者中，EOCRC組的中位總生存期顯著較長。在新冠肺炎大流行封鎖後的第二年(2020年3月14日)，EOCRC組中的新冠肺炎患者診斷為結直腸癌轉移的人數(61%)高於大流行前(29%)。
結論：EOCRC通常發現較晚，患者一般生存能力較差。在新冠肺炎大流行封鎖後的一年裏，更多的EOCRC患者出現疾病轉移。
原文出處：Martinez-PerezD, ViñalD, Peña-LopezJ,et al.Clinico-Pathological Features, Outcomes and Impacts ofCOVID-19Pandemic on Patients with Early-Onset Colorectal Cancer: A Single-Institution Experience.Cancers (Basel) 2023 Aug 24;15(17)
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