普通外科

乳房再造手術決策中的認知偏差和治療選擇

作者:佚名 來源:MedSci梅斯 日期:2022-04-23
導讀

         了解醫學專家及其患者如何處理和傳遞信息對於高效的醫療保健專業願景至關重要。 行為經濟學探索了類似的信任市場,其中,經濟激勵、信息不對稱和認知偏差會影響患者和外科醫生的選擇。 圖1文章來源 當前研究的目的是探索框架和行為偏差如何影響選擇性修複手術決策,例如癌症治療後的乳房重建。 該研究使用了由專科外科醫生(n=53)、乳腺護理護士(n=101)和以前或現在的乳腺癌患者(n=689)組成的橫斷麵調

關鍵字:  乳房再造手術 

        了解醫學專家及其患者如何處理和傳遞信息對於高效的醫療保健專業願景至關重要。

        行為經濟學探索了類似的信任市場,其中,經濟激勵、信息不對稱和認知偏差會影響患者和外科醫生的選擇。

        圖1文章來源

        當前研究的目的是探索框架和行為偏差如何影響選擇性修複手術決策,例如癌症治療後的乳房重建。

        該研究使用了由專科外科醫生(n=53)、乳腺護理護士(n=101)和以前或現在的乳腺癌患者(n=689)組成的橫斷麵調查數據集。收集的數據包括參與者人口統計、醫學史、一係列認知偏差測試和行為框架實驗。

        結果顯示,本研究發現,當決策選項以不同的方式(即積極與消極)製定時,患者和護士對乳房再造手術的偏好在統計學上存在顯著差異。

        該研究對外科醫生、護士和患者進行的分析顯示,八種常見的認知偏差在統計學上沒有顯著差異。

        相反,該研究發現,行為偏差在每個群體中的普遍程度是相同的。

        這可能表明,經驗和教育的差異似乎無法緩解可能影響患者選擇和醫學專業人員建議的偏見。

        該研究的多變量分析表明,患者年齡(p<0.0001)、體重指數和自我健康感(p<0.05)與選擇基於植入物的重建術呈負相關。

        圖2患者,外科醫生和護士的行為偏見

        這項研究表明,認知偏見是存在的,並且可以影響患者、護士和外科醫生在選擇性恢複性手術決策設置(如乳房再造)中的決策。有趣的是,當以不同的方式構建橫斷麵調查數據集時,該研究的結果與患者和護士對治療選擇的不一致偏好有關。

        研究者認為有必要驗證結果和開展進一步的患者行為探索,以便於了解護士和外科醫生認知在選擇性治療決策的作用。

        原始文章:

        Whyte, Stephen Ph.D.; Bray, Laura Ph.D.; Chan, Ho Fai Ph.D.; Chan, Raymond J. Ph.D.; Hunt, Jeremy M.B.B.S.; Peltz, Tim S. Ph.D., M.B.B.S.; Dulleck, Uwe Ph.D.; Hutmacher, Dietmar W. Ph.D. Cognitive Bias and Therapy Choice in Breast Reconstruction Surgery Decision-Making, Plastic and Reconstructive Surgery: April 2022 - Volume 149 - Issue 4 - p 629e-637e

        doi: 10.1097/PRS.0000000000008903

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