研究解開艾滋病病毒無法根除之謎

        由加州理工學院生物學教授、諾獎獲得者大衛·巴爾的摩(David Baltimore)領導的一個研究團隊近日發現,艾滋病病毒會利用已感染細胞來接近健康細胞,從而實現病毒大批量傳播,這可能是艾滋病病毒在經過抗逆轉錄病毒藥物成功治療後,仍能在少數受感染細胞中存活的原因。

        目前,艾滋病病毒感染細胞有兩種方式:一是無細胞傳播,即病毒在血漿中移動,遭遇免疫係統細胞(T細胞)時,對其傳染;二是細胞間傳播,病毒以被感染的供體細胞作為媒介在細胞間傳播。一旦發現未受感染的靶細胞,供體細胞便將病毒傳染給該細胞。

        研究小組分別使用細胞外艾滋病病毒和供體細胞來感染靶細胞。使用的供體細胞缺少一種天然標記HLA-A2,而靶細胞則有這種標記,這將有助科學家分清兩種細胞。結果顯示,無論是否有抗病毒藥物作用,靶細胞都會被感染。

        研究人員發現,通過無細胞傳播方式感染的細胞在抗病毒藥物作用下,數目急劇下降,而即使在大劑量藥物的作用下,通過細胞間傳播感染的細胞依然是緩慢減少。“我們發現,細胞間傳播使更多病毒作用於一個細胞,” 該小組成員Alex Sigal說,“這使得病毒存活的幾率大大增加。”這或許能解釋,為什麼抗病毒藥物無法根除艾滋病病毒感染。藥物治療本質上說是一種概率性殺毒,即它們不能100%地殺死病毒。所以,當病毒數量變多時,其存活並感染下一個細胞的幾率變大。

        另一個可能是艾滋病病毒進入潛伏期,病毒潛伏在細胞的DNA中,聚集成一個病毒庫,不發生複製作用,因而藥物對其無效。Sigal表示,這兩種方式可能存在相互影響。

        “確定病毒的細胞間複製是否導致艾滋病病毒庫的產生,對研究治療方案尤為重要”,他說,“我們不能用對付病毒庫的方式來對付(細胞間複製)。”理論上來說,通過激活潛伏病毒庫中的病毒,有助實現病毒的根除,但如果病毒進入新細胞內,它們將變得難以對付。

        “我們下一步要做的是,從生理學水平上了解艾滋病病毒是怎樣通過細胞間傳播來感染像淋巴結這樣的器官,”Sigal說。

英國科學家發現消滅艾滋病毒的有效途徑

        來自倫敦劍橋大學和英國皇家學院的科學家通過凍結蛋白質外殼中的小孔,成功抑製了艾滋病毒的繁殖。病毒通過這些微孔來建造傳染性DNA。生物學家將這項研究的有關報告發表在《自然》雜誌之上。 艾滋病毒屬於逆轉錄病毒。為了感染細胞,它必須將組成其基因的RNA轉換成DNA。然而,科學家們不知道病毒如何獲取必要的核苷酸——遺傳物質的基石。另外,他們也不清楚艾滋病毒是如何成功保護其DNA免受保護係統識別細胞的。

        研究人員研究了衣殼的分子結構——由蛋白質組成的病毒外殼。此外,病毒學家已經創建了艾滋病毒的突變版本,用來了解衣殼的變化如何影響它的感染能力。事實證明,在外殼中存在特殊的微孔,其形狀類似於隔膜。核苷酸通過它們進入內部,其中包括那些負責識別外源DNA的其他外來分子。當科學家通過六溴苯阻塞微孔的時候,病毒喪失了自我複製的能力。

        研究人員強調,他們測試的抑製劑不能通過血漿膜滲透到細胞中。然而,他們希望在將來能夠解決這個問題,並且創造針對艾滋病毒的有效藥物。在這種情況下,病毒將無法繁殖並抑製免疫係統活性,有助於防止感染發育艾滋病。

        艾滋病病毒,是造成人類免疫係統缺陷的一種病毒。1983年,人類免疫缺陷病毒在美國首次發現。它是一種感染人類免疫係統細胞的慢病毒,屬逆轉錄病毒的一種。

抗艾滋病病毒新型抗體藥物取得了欣慰的臨床試驗結果..

        【艾滋病治療與預防新進展】現有一種新的藥物,可能也是目前為止最有前景的藥物,其可能作為一種治療HIV(艾滋病病毒)的新的治療方式。這種藥物被稱為10-1074,其也有希望為那些HIV感染高危人群提供預防方法。

        該藥物屬於一種廣泛中和抗體,該抗體出現在HIV感染者體內,這些被感染者的體內的免疫力很弱。這種抗體是Rockefeller大學研究員Michel Nussenzweig的主要研究對象,其是分子免疫學實驗室的負責人。

        來自Nussenzweig的實驗室的工作人員Till Schoofs表示:“相對於先前報道過的抗體,該抗體能夠結合到HIV的不同部位,其實現今階段最有前景的廣泛中和抗體。”

        現今階段,HIV感染的治療通常采用抗逆轉錄病毒治療方法,該治療方法最早開始於上世紀90年代。雖然這種治療方法能夠延長感染者的壽命,但是抗逆轉錄病毒治療法存在一些重要的缺陷:首先其可能會帶來許多副作用,而且患者需要終生服藥。所以這也是為什麼科學家們一直堅持不懈地尋找新的治療方式,而已有許多證據表明廣泛中和抗體可能可以作為替代治療方法。

        藥物10-1074的早期臨床研究包括了19個HIV感染者和14個健康人。研究的目的是確定該抗體是否安全以及其在人體內是否真的可以起到抗病毒的作用。大部分研究對象是來自於Rockefeller大學附屬醫院,但同時也有部分病人是來自德國Cologne大學的附屬醫院。研究人員表示:在紐約要找到體內病毒高水平的病人的難度很大,所以我們與Cologne大學的合作十分有意義。

        研究人員發現13名感染者在服用10-1074藥物後,11名患者體內的病毒水平明顯降低,雖然在後續研究中,這些患者的血液中還是能夠發現耐藥的病毒,但這些病毒對其他作用於不同位置的中和抗體類的藥物還是敏感。以上研究結果1月份發表在了《Nature Medicine》雜誌上。

        研究人員還分析了非感染者的血液樣本,並且發現藥物10-1074可能可以作為有效預防艾滋病的方法。所以對於HIV感染高危人群,例如擁有多個性伴侶或者性伴侶為HIV感染者的人群,可以考慮服用該藥物來預防HIV感染。但是這種預防方式像許多治療方法一樣,同樣具有副作用,而且服藥者需要每天服藥,所以藥物使用的依從性較難讓人滿意。

        研究人員表示,基於我們的研究結果,我們認為該藥物可能可以代替現今階段的預防藥物,但是為了進一步揭示該藥物的優越性,我們還需要再進行更大範圍的試驗,從而來確定其是否能夠在人體內長時間保持活性。

        為了達到這個目的,研究人員正在嚐試修飾該抗體的結構來延長其作用時間,從而降低服藥頻率。另外研究人員也試圖聯合使用藥物10-1074和3BNC117,希望能夠通過結合病毒的不同部位來提高藥物的作用效率。

我國將發力艾滋病遏製與防治

        新華社電 近日,國務院印發《中國遏製與防治艾滋病 “十三五” 行動計劃》指出,我國將進一步提高艾滋病居民防治知識知曉率,擴大檢測、加強隨訪,全麵落實救治救助政策,護航 “健康中國” 建設。

        數據顯示,過去 5 年,我國艾滋病病毒感染者和病人發現率提高 68.1%,病死率降低 57.0%,重點地區疫情快速上升勢頭得到基本遏製。

        隨著城鎮化腳步的不斷加快,艾滋病防治工作變得更加艱巨,新、老問題並存。相關專家指出,青年學生感染人數增加較快,賣淫嫖娼等違法犯罪活動、合成毒品濫用及不安全性行為在一定範圍存在等諸多因素,加大了艾滋病傳播風險,人口頻繁流動增加了預防幹預難度。

        對相關防治知識的知曉是保護人民群眾身體健康的有力之盾。今後 5 年,居民艾滋病防治知識知曉率將達 85% 以上。流動人口、青年學生、監管場所被監管人員等重點人群以及易感染艾滋病危險行為人群防治知識知曉率均將達 90% 以上。行動計劃指出,要提高宣傳教育針對性,增強公眾艾滋病防病意識。

        “艾滋病的發病特征並不明顯,因此擴大檢測範圍,能最大程度地發現感染者、病人,有效減少艾滋病傳播。” 中國疾控中心性病艾滋病預防控製中心主任吳尊友說。

        行動計劃指出,要最大限度發現感染者和病人,構建布局合理、方便快捷的艾滋病自願谘詢檢測網絡,根據需要設置艾滋病確證檢測實驗室,並切實提高首次隨訪工作質量。

        今後 5 年,我國將實行 “暖心” 救助。行動計劃指出,要逐步提高感染者和病人生存質量,全力推進抗病毒治療工作,優化艾滋病檢測、谘詢、診斷、治療等工作流程。同時,要依法保障感染者和病人就醫、就業、入學等合法權益。(王賓)

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