神經發育的關鍵期從胚胎期一直到2歲。維生素D作為一種脂溶性類固醇激素，在大腦發育和功能中發揮重要作用。目前，維生素D缺乏是世界範圍內的一個重大公共衛生問題，幾乎所有地區都有超過一半的孕婦和新生兒存在維生素D缺乏。關注孕期維生素D缺乏對子代大腦發育的影響具有重要意義。 然而，迄今為止還沒有任何研究探討妊娠多個階段的維生素D狀態與子代神經發育之間的關係。因此，本研究旨在應用上海出生隊列(SB
神經發育的關鍵期從胚胎期一直到2歲。維生素D作為一種脂溶性類固醇激素，在大腦發育和功能中發揮重要作用。目前，維生素D缺乏是世界範圍內的一個重大公共衛生問題，幾乎所有地區都有超過一半的孕婦和新生兒存在維生素D缺乏。關注孕期維生素D缺乏對子代大腦發育的影響具有重要意義。
然而，迄今為止還沒有任何研究探討妊娠多個階段的維生素D狀態與子代神經發育之間的關係。因此，本研究旨在應用上海出生隊列(SBC)招募孕婦，於孕3個月采集靜脈血，測定血清25(OH)D水平，探討妊娠期維生素D營養狀況對子代24月齡神經發育的影響。
本研究的研究對象來自2013-2016年中國上海出生隊列的孕婦，共納入649對母嬰。采用質譜法測定血清25(OH)D水平，並將臍血分為缺乏(分別為20和12 ng/mL)、不足(分別為20 ~ 30和12 ~ 20 ng/mL)和充足(分別為≥30和≥20 ng/mL)。采用Bayley-III量表評估24月齡時的認知、語言、運動、社交-情緒和適應性行為發育。Bayley-III分數被分為四分位數，最低四分位數內的評分被定義為發育不良。
結果性愛是，調整混雜因素後，臍血25(OH)D足量組與認知[β = 11.43, 95% CI = 5.65 ~ 17.22]、語言(β = 6.01, 95% CI = 1.67 ~ 10.3)、運動評分(β = 6.43, 95% CI = 1.73 ~ 11.1)呈正相關關聯;臍血25(OH)D不足組也與認知評分呈正相關(β = 9.42, 95% CI = 3.74 ~ 15.11)。此外，在校正後的模型中，四個時期的充足維生素D狀態和整個孕期的25(OH)D持續≥30 ng/mL與認知發育不良的風險較低相關，盡管在應用錯誤發現率校正後，上述效應減弱。
總的來說，本研究表明臍血25(OH)D≥12 ng/mL與24月齡時認知、語言和運動發育呈顯著正相關。妊娠期充足的維生素D狀態可能是24月齡神經認知發育不良的保護因素。
原文來源：
Zhang, Y., Zhou, CY., Wang, XR.et al.Maternal and neonatal blood vitamin D status and neurodevelopment at 24months of age: a prospective birth cohort study.World J Pediatr19, 883–893 (2023).https://doi.org/10.1007/s12519-022-00682-7
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