患者為一位8歲患有特應性皮炎的女孩，因在其腿部(如圖A)和手臂屈側彌漫性爆發瘙癢，臍狀、紅色囊泡與糜爛以及結痂3天而就診。
患者為一位8歲患有特應性皮炎的女孩，因在其腿部(如圖A)和手臂屈側彌漫性爆發瘙癢，臍狀、紅色囊泡與糜爛以及結痂3天而就診。
該患者的父母報告在患者病變部位之前出現過濕疹樣病變。患者目前無發熱，無淋巴結腫大。一個囊泡沒有頂冠，流體細胞學分析顯示為巨大的激增角質形成細胞，其與單純皰疹病毒感染相一致。直接熒光抗體檢測發現1型單純皰疹病毒(HSV)陽性。該患者被診斷為皰疹性濕疹，一種在既往已經存在病變的部位爆發的病毒感染，這些典型的皮膚病如特應性皮炎。
皰疹性濕疹由HSV感染引起最為常見。鑒別診斷包括膿皰病、大皰性膿皰瘡、疥瘡、牛痘性濕疹與原發水痘感染。細菌感染是一個重要的考慮因素。皰疹性濕疹病情較為嚴重，在某些情況下會危及生命。早期診斷和全身抗病毒治療可減少並發症。
該患者采用阿昔洛韋治療3周後，皮損完全愈合(如圖B)。
原始出處：
Giuseppe Micali,et al.Eczema Herpeticum.N Engl J Med 2017; http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1701668
全麵解析異位性皮炎
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