呼吸

降鈣素原和CRP可區分社區獲得性肺炎與哮喘急性加重

作者:莫納·巴筏德海爾 來源:中國醫學論壇報 日期:2011-06-24
導讀

         降鈣素原和C反應蛋白(CRP)水平可獨立區分肺炎與哮喘急性加重。對於伴急性呼吸係統疾病的住院患者,CRP可指導抗生素治療並減少其過度應用。

  作者:英國萊斯特大學 莫納·巴筏德海爾(Mona Bafadhel)等

  降鈣素原和C反應蛋白(CRP)水平可獨立區分肺炎與哮喘急性加重。對於伴急性呼吸係統疾病的住院患者,CRP可指導抗生素治療並減少其過度應用。

  研究納入2006至2008年冬季被診斷為社區獲得性肺炎(62例)、哮喘(96例)和慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重患者(161例),采集人口統計學資料、臨床數據和血樣,並檢測降鈣素原和CRP濃度。

  結果為,血清降鈣素原與CRP濃度顯著相關(P<0.001)。與哮喘(降鈣素原和CRP中位值分別為0.03 ng/ml和9 mg/L)和COPD患者(0.05 ng/ml和16 mg/L)相比,肺炎患者血清降鈣素原和CRP水平升高(1.27 ng/ml和191 mg/L),降鈣素原和CRP鑒別肺炎(須抗生素治療)和哮喘急性加重(不須抗生素治療)的受試者工作特征曲線下麵積分別為0.93和0.96。當CRP>48 mg/L時,診斷肺炎的敏感性和特異性分別為91%和93%。

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