研究者們確定了367例兒童期ADHD患者的生命體征，其中232例患者（63.2%，男性167名，女性65名）被前瞻性隨訪至成年期。曾有兒童期ADHD的成人自殺所致死亡率比對照參與者高了近5倍（標準化死亡率[SMR]4.83；95%CI 1.14-20.46；P=0.032），研究者們說。
3月4日在線發表於《兒科學》（Pediatrics.2013 Mar 4.）的一項新研究顯示，近30%的注意缺陷多動障礙（ADHD）（簡稱多動症）兒童在成年後仍須繼續對抗該病況，並且一些兒童有可能發生其他精神疾病、自殺或最終入獄。
“我們相信了錯誤的觀點：多動症隻是一種令人煩惱且過度治療的兒童病症。”該研究的第一研究者、波士頓兒童醫院William Barbaresi醫學博士在一份聲明中說。“這可能沒有遠離真相。對於多動症，我們需要一種像治療糖尿病一樣的慢性疾病治療方法。醫療保健係統的設計必須從長遠出發。”
自殺風險增加5倍
來自1976-1982年明尼蘇達州羅切斯特市出生隊列的共5718名兒童期患有多動症的成人和非多動症對照參與者參與了這項前瞻性轉歸研究。
研究者們確定了367例兒童期多動症患者的生命體征，其中232例患者（63.2%，男性167名，女性65名）被前瞻性隨訪至成年期。在27歲時，68例（29.3%）符合成人多動症診斷標準。
據研究者們介紹，近57%兒童期曾有多動症的成人在成年期至少有1種其他精神疾病，相比之下，兒童期沒有多動症的成年對照參與者這一比例僅為35%（比值比2.6；95%可信區間[CI]1.8-3.8；P <0.01）。最常見的精神疾病為物質濫用或依賴、反社會人格障礙、輕躁狂發作、廣泛性焦慮障礙以及重性抑鬱。
曾有兒童期多動症的成人自殺所致死亡率比對照參與者高了近5倍（標準化死亡率[SMR]4.83；95%CI 1.14-20.46；P=0.032），研究者們說。
在曾有兒童期多動症的全部367名成人中，7名（1.9%）在研究入組時死亡，其中3人（42.8%）死於自殺。在轉歸可被確定的4946名非多動症對照者中，隻有37名（0.7%）兒童死亡，其中5名（13.5%）死於自殺。
10名（2.7%）曾有兒童期多動症的參與者在研究入組時入獄。
需要改善長期治療
研究者們指出，多動症“不應再被視為隻是一種主要影響兒童行為及學習能力的病症，而是一種嚴重的衛生病況，可使死亡、社會逆境（表現為犯罪行為）、多動症持續至成年期風險升高，並且使其他精神衛生問題發生率升高。”
該研究“證明了需要極大地改善多動症兒童的長期治療，並提供一種治療成人多動症的機製。”研究者Slavica Katusic（醫學博士，美國明尼蘇達州羅切斯特市梅奧醫院）在一份聲明中說。
“數據表明，用於治療兒童多動症的興奮藥對成人也有效，盡管成人傾向於不接受治療並且有可能沒有意識到他們患有ADHD。”Barbaresi博士補充說。
研究者們認為，鑒於該研究是在一個主要為中產階級、受過良好教育且獲得醫療保健機會良好的人群中進行的，他們的結果有可能低估了兒童期多動症的轉歸較差。
“該隊列的不良轉歸程度在有其他難題（例如貧困率較高）的人群中甚至有可能更大，盡管這種可能性不大。”他們寫道。
該研究得到美國公共衛生服務部研究基金的支持。該研究的一部分前期工作由McNeil消費者及專業製藥公司的研究者啟動基金資助。作者們報告沒有相關經濟利益。
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