兒科

先天性胃壁肌層缺損致新生兒胃穿孔12例臨床分析

作者:楊俊嶺 整理 來源:醫學論壇網 日期:2016-05-19
導讀

           近期,溫州醫科大學附屬第二醫院新生兒科研究人員發表論文,旨在探討先天性胃壁肌層缺損致新生兒胃穿孔的發病原因及診治措施。研究指出,先天性胃壁肌層缺損主要由胃壁發育缺陷引起,胃內壓增高是穿孔的誘因,及早確診、盡早手術探查和積極的圍手術期治療是提高治愈率的關鍵,術中應注意探查是否合並先天性腸旋轉不良、環狀胰腺等並發疾病,避免遺漏而導致二次手術。該文發表在2016年第01期《中國新生兒科雜誌》上。

  近期,溫州醫科大學附屬第二醫院新生兒科研究人員發表論文,旨在探討先天性胃壁肌層缺損致新生兒胃穿孔的發病原因及診治措施。研究指出,先天性胃壁肌層缺損主要由胃壁發育缺陷引起,胃內壓增高是穿孔的誘因,及早確診、盡早手術探查和積極的圍手術期治療是提高治愈率的關鍵,術中應注意探查是否合並先天性腸旋轉不良、環狀胰腺等並發疾病,避免遺漏而導致二次手術。該文發表在2016年第01期《中國新生兒科雜誌》上。

  回顧性分析2005年1月至2014年12月我院收治的先天性胃壁肌層缺損致新生兒胃穿孔患兒臨床資料,總結分析胃穿孔的原因、診斷及治療轉歸情況。

  共納入12例患兒,發病日齡1~3天,其中早產兒8例,足月兒4例,均在入院12 h內行剖腹探查、胃穿孔修補術,術後病理檢查證實穿孔處胃壁肌層缺損。病變部位分別為胃底部5例,胃大彎4例,胃後壁2例,胃小彎1例。其中3例合並先天性腸旋轉不良,1例合並環狀胰腺。10例治愈出院,平均住院時間42天,其中1例合並環狀胰腺和1例術後繼發粘連性腸梗阻患兒進行二次手術後痊愈。1例合並細小結腸放棄治療,1例術後出現休克、病情惡化放棄治療後死亡。

   相關鏈接:http://med.wanfangdata.com.cn/Journal/xsekzz.aspx

  

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