中華醫學會第十四屆骨科學術會議暨第七屆COA國際學術大會於2012年11月15-18日在北京國家會議中心隆重召開。會上,北京積水潭醫院骨腫瘤科的李遠醫生報告的一項研究表明,骨轉移癌患者尋找原發病灶方麵,FDG-PET沒有顯示出比傳統檢查更據優勢,轉移病灶的最大標準攝取值(SUVmax)顯著高於原發腫瘤,這可能是降低原發灶檢出率的原因。PET/CT在發現骨及軟組織轉移病灶及評估療效中可以發揮重要作用。

李遠醫生
中華醫學會第十四屆骨科學術會議暨第七屆COA國際學術大會於2012年11月15-18日在北京國家會議中心隆重召開。
會上,北京積水潭醫院骨腫瘤科的李遠醫生報告的一項研究表明,骨轉移癌患者尋找原發病灶方麵,FDG-PET沒有顯示出比傳統檢查更據優勢,轉移病灶的最大標準攝取值(SUVmax)顯著高於原發腫瘤,這可能是降低原發灶檢出率的原因。PET/CT在發現骨及軟組織轉移病灶及評估療效中可以發揮重要作用。
該研究的目的是探討18F-FDG PET/CT顯像在骨轉移患者診斷中的應用價值。
研究回顧性分析了2007年1月至2010年12月69例骨轉移患者,所有患者均以骨科症狀為首發症狀;骨破壞部位最終經病理均證實為轉移癌;既往無惡性腫瘤病史。其中男性55例,女性14例,平均年齡56.5歲(27~81歲)。就診後為尋找原發病灶進行傳統檢查和18F-FDG PET/CT顯像檢查。傳統檢查包括:完整病史,體格檢查,胸片,胸、腹、盆腔CT,血清腫瘤標記物(CEA,CA19-9,AFP,CA153,CA125,PSA),腹部B超等檢查。
結果顯示,傳統檢查發現57例(82.6%)患者的原發腫瘤。PET/CT檢查發現原發腫瘤60例(87%),在骨轉移癌患者尋找原發灶中,傳統方法和PET/CT檢查檢出率差異無顯著性(X2=0.505,P=0.477)。PET/CT後發現單發轉移患者16例,多發轉移53例。其中發現骨外軟組織轉移2例,淋巴結轉移18例,內髒轉移6例。原發腫瘤平均SUVmax值6.04(1~18.1),轉移灶中平均最大SUVmax值9.02(1.7~30.8)。將原發腫瘤與轉移灶SUVmax值差異有顯著性(t=-3.811,P=0.000)。
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