由俄亥俄州立大學韋克斯納醫學中心和醫學院領導的研究發現,廣泛使用的止痛藥gabapentin可以預防小鼠受傷的脊髓中有害的結構變化,並阻止心血管變化和脊髓損傷引起的免疫抑製。
由俄亥俄州立大學韋克斯納醫學中心和醫學院領導的研究發現,廣泛使用的止痛藥gabapentin可以預防小鼠受傷的脊髓中有害的結構變化,並阻止心血管變化和脊髓損傷引起的免疫抑製。
“gabapentin通常被認為是止痛藥,但如果在損傷後早期(症狀出現之前)給予gabapentin,也可以限製神經細胞的結構變化。我們證明,在gabapentin治療脊髓損傷後甚至一個月,這些益處仍然存在。我們相信gabapentin可以重新用作預防性療法,以預防受脊髓損傷影響的人的自主神經功能障礙。”俄亥俄州立大學神經科學係資深作者兼主席Phillip Popovich說。
研究結果在線發表在《Cell Reports》雜誌上。
“這是首次證明gabapentin可以預防自主神經功能障礙的發展,而非解決由自主神經功能障礙引起的症狀的治療。針對壓力或危險,脊髓中的自主神經細胞會觸發'戰鬥或逃跑'響應。這是一種正常且有益的反應,可增加血壓並釋放腎上腺素和皮質醇等激素。”主要作者俄亥俄州立大學神經科學係研究員Faith Brennan說。
但是,在創傷性脊髓損傷後,控製自主搏鬥或逃跑反應的脊髓自主神經中樞會發生大量的結構變化,這些變化會導致自主反射失控。例如,通常無害的刺激(例如膀胱充盈)將觸發戰鬥或逃跑反應。但是由於脊髓損傷,反應不受控製,並可能引起一些健康問題,包括嚴重的高血壓,心律減慢和長期的免疫抑製。
Popovich說:“自主神經功能障礙是脊髓損傷患者的主要問題。心血管並發症可導致嚴重的疾病,如心髒病發作和中風,而長期的免疫抑製可導致嚴重的反複感染,如肺炎。”目前,這些症狀隻能得到控製(例如常規的腸/膀胱排尿方案),但沒有治療方法。
“使用gabapentin作為預防性療法以預防自主神經功能障礙發展的可能性,可以顯著改善脊髓損傷患者的生活質量,包括提高社會獨立性,減少照料者的依賴,降低感染易感性和延長預期壽命。gabapentin已獲得FDA批準,已被廣泛用於治療脊髓損傷引起的神經性疼痛。如果患者在受傷後及早治療,gabapentin可以預防大多數嚴重脊髓損傷不可避免的有害結構變化。”
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