澳大利亞悉尼大學Giovanni E Ferreira團隊分析了抗抑鬱藥治療腰痛和骨關節炎的療效和安全性。2021年1月20日，該研究發表在《英國醫學雜誌》上。
澳大利亞悉尼大學Giovanni E Ferreira團隊分析了抗抑鬱藥治療腰痛和骨關節炎的療效和安全性。2021年1月20日，該研究發表在《英國醫學雜誌》上。
為了比較抗抑鬱藥與安慰劑治療腰背痛和骨關節炎疼痛的療效和安全性，研究組在Medline、Embase、Cochrane中央對照試驗注冊中心、ClinicalTrials.gov等大型數據庫中檢索從建庫到2020年11月15日的文獻，篩選出比較任何抗抑鬱藥物與安慰劑(活性或惰性)對腰痛或頸痛、坐骨神經痛、髖關節或膝關節骨關節炎患者的療效或安全性的隨機對照試驗，並進行係統回顧和薈萃分析。主要結局是疼痛和殘疾，評分0-100，分數越高越嚴重;次要結局為安全性。
該研究共納入33項試驗，涉及5318名參與者。中等確定性證據表明，5-羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑製劑(SNRIs)在3-13周時可減輕背痛，低確定性證據表明，SNRIs在3-13周時可減輕骨關節炎疼痛。非常低的確定性證據表明，SNRIs在兩周或更少的時間內可減少坐骨神經痛，但在3-13周卻沒有減輕。
低至極低的確定性證據表明，三環類抗抑鬱藥(TCA)在兩周或更短時間內不會減少坐骨神經痛，但在3-13周和3-12個月會減少坐骨神經痛。中等確定性證據表明，SNRIs在3-13周時減少了背痛導致的殘疾，在2周或更短時間內減少了骨關節炎導致的殘疾，低確定性證據表明在3-13周時減少了相關殘疾。TCAs和其他抗抑鬱藥不能減輕背痛引起的疼痛或殘疾。
綜上，中等確定性的證據表明，SNRIs對疼痛和殘疾評分的影響很小，對背痛沒有臨床意義，但不能排除對骨關節炎有臨床意義的影響。TCAs和SNRIs可能對坐骨神經痛有效，但證據的確定性從低到極低不等。
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