骨關節炎不僅會導致膝關節疼痛，還會導致老年人被社會隔離!

        年紀大了，膝蓋總是感到疼痛，買菜下樓上樓、做家務，甚至上廁所的時候，都感到非常困難……

        隨著中國社會老齡化程度加劇，越來越多的老年人成為“蹣跚族”。這樣的情況，不僅有可能影響到正常的生活，還擔心給家人帶來麻煩。老人們很多人錯誤地認為“腿腳不利索”是隨著年齡增長而出現的正常現象，但是他們並不了解，骨關節炎才是導致大批“蹣跚族”出現的罪魁禍首。

        什麼是骨關節炎

        骨關節炎是一種退行性病變，係由於增齡、肥胖、勞損、創傷、關節先天性異常、關節畸形等諸多因素引起的關節軟骨退化損傷、關節邊緣和軟骨下骨反應性增生。本病多見於中老年人群，一般骨關節炎發生的部位會在承重力比較多的關節，因為這些部位承受的壓力比較大，關節很容易磨損，所以膝關節是最長發病的部位，當骨關節炎發病之後，人們的行走會受到影響。

        據統計我國50歲以上人群中半數患骨關節炎，65歲以上人群中90%女性和80%男性患骨關節炎。我國的患病率為0.34%～0.36%，嚴重者壽命約縮短10～15年。

        目前，中國60歲及以上老年人口達2.5億，在這之中，獨居老人和空巢老人的比例逐年增加。隨著中國社會老齡化程度加劇，越來越多的老年人成為“蹣跚一族”。

        有研究數據表顯示，骨關節疾病不僅會帶來疼痛，還會導致患者社會隔離和心理上的負擔。近日，一項發表在《美國老年醫學雜誌》上的研究表明，老年人的骨關節炎與他們的社會隔離、抑鬱情緒之間存在關聯性，並確定了該疾病對社會隔離的影響。

        歐洲6個國家的2942名65-85歲的老年人進行了調查，記錄了他們與朋友和家人聯係的次數，以及自願參加社交活動的頻率。

        參與者中，有大約一半為女性，且30%患有骨關節炎。在研究初始，骨關節炎的女性患者中，約20%存在社會隔離，她們不喜歡外出，與鄰居交流的頻率也很少，生活質量也逐漸變差。

        研究者表示，髖部，膝蓋和手部中的至少兩個部位病變，會增加患者社交隔離的風險，而存在社會隔離的人群更容易主動吸煙、飲酒、患慢性疾病等，這導致了患者的認知障礙和抑鬱症。更可怕的是，社會隔離會增加心髒病患者約50%的死亡風險，即便考慮其他的常規危險因素，社會隔離依然會增加25%的死亡風險。

        當然，沒有發生社會隔離的這部分骨關節炎患者也不會一直都這麼“快樂”下去。研究者稱，隨著病情的加重，有大約12%的患者在調查後的12-18個月後逐漸變得社會隔離。他們的健康情況越來越糟，骨關節炎惡化，疼痛加劇，身體活動減少，行走速度變慢，情緒沮喪，思維和決策也變得困難。

        這表明，骨關節炎會增加老年患者社會隔離的風險，進而導致心理疾病，而心理疾病又會惡化患者的疾病，導致惡性循環。

        “蹣跚”老人為何會社會隔離?

        患者骨關節部位疾病後，首先影響的是老人的日常運動，不僅廣場舞跳不了了，可能出門“遛彎”也成了難題。

        四肢活動受限後，老人的自尊心也會受到一定的影響，他們害怕患病後會致殘，影響自己和身邊親友的生活，也害怕身邊的親友會因此而“拋棄”自己，所以很多患者選擇待在家裏，睡覺、刷劇，甚至躺在床上等待“死神”的到來。

        隨著患者社會隔離時間的增加，他們的焦慮、抑鬱症狀也隨之而來。

        如何幫助患者趕跑社會隔離、遠離抑鬱?

        ■醫護人員：積極指導、溝通

        作為醫療工作者，應加強患者的健康教育，主動采取各種方式、方法與患者接觸和交流，積極解決患者的實際問題，傾聽患者的訴求，了解疼痛的原因、程度，使患者在生理、心理、社會各個方麵得到滿足。

        骨關節處疾病嚴重危害患者的健康，除了藥物治療外，還需要適當的康複治療，以保持和改善患者的機體功能狀態。醫療工作者可根據患者的具體病情製定鍛煉計劃，合理的休息、運動。鍛煉患者生活自理的能力，鼓勵患者參加更多的日常活動。積極預防及治療各種感染，避免在潮濕的環境中作息。與此同時，醫護人員有責任動員子女與老人多接觸、溝通，消除老人的孤獨感，鼓勵老人積極的麵對疾病，使其心情舒暢。