骨科

全膝關節置換術後不良預後風險較高人群的後續康複治療方案

作者:佚名 來源:MedSci梅斯 日期:2020-10-17
導讀

          近日,研究人員評估了對於全膝關節置換術後功能預後預測結果不佳的患者,持續的門診理療對患者預後的效果是否優於家庭鍛煉為基礎的幹預方法。

關鍵字:  全膝關節置換術 

        近日,研究人員評估了對於全膝關節置換術後功能預後預測結果不佳的患者,持續的門診理療對患者預後的效果是否優於家庭鍛煉為基礎的幹預方法。

        334名膝關節骨關節炎患者參與研究,在全膝關節置換術後,根據術後6周的牛津膝關節評分,其不良結果風險較高,其中 163名接受門診康複理療,171名接受理療檢查後,接受基於家庭鍛煉的幹預。門診康複製定以漸進目標為導向的功能康複方案,並且每周根據患者情況進行修改,家庭鍛煉組在首次理療檢查後,接受家庭運動鍛煉。研究的主要結果為52周時牛津膝關節評分,定義4分以上為存在顯著差異。次要結果包括術後14、26及52周病人報告的疼痛和功能結果。

        334名患者接受隨機分組,8名患者未完成研究,幹預的完成率超過85%。52周,組間的牛津膝關節評分差異為1.91,門診康複組有優勢,但不顯著。當對所有時間點數據進行分析後,組間牛津膝關節評分的差異為2.25,不具有顯著差異。

        在52周及更早的時間點,組間平均疼痛得分及最嚴重疼痛得分差異不顯著,組間治療滿意度(比值比1.07)以及幹預後功能差異不顯著。

        研究認為,對於全膝關節置換術後不良預後風險較高的膝關節骨關節炎患者,接受門診理療或單次理療檢查後的家庭運動幹預,對患者功能預後的影響差異不顯著。

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