本研究旨在評價牽引對改善椎間盤突出患者的腰痛、功能結果和椎間盤形態的有效性。
本研究旨在評價牽引對改善椎間盤突出患者的腰痛、功能結果和椎間盤形態的有效性。
研究人員搜索了PubMed、Scopus、Embase和Cochrane圖書館數據庫,截止至2019年7月。納入了隨機對照試驗,這些試驗(1)涉及經磁共振成像或計算機斷層掃描證實的椎間盤突出相關的腰痛成年患者,(2)比較腰椎牽引與假牽引或不牽引,(3)提供幹預前後疼痛和功能的定量測量。使用物理治療證據數據庫(PEDro)量表和Cochrane偏倚風險評估來評估方法學質量。
根據標題、摘要和全文綜述排除後,納入了7篇涉及403名參與者的文章進行定量分析。結果顯示,與對照組相比,牽引組的參與者在短期內疼痛和功能的改善明顯更大,標準平均差異分別為0.44(95%置信區間(CI):0.11-0.77)和0.42(95%CI:0.08-0.76)。標準平均差異不顯著,不能支持對疼痛和功能的長期影響,也不能支持對椎間盤突出大小的影響。
綜上所述,該研究結果表明,與假牽引或不牽引相比,腰椎牽引在短期內表現出明顯更多的疼痛減輕和功能改善,但在長期內並不明顯。目前沒有足夠的證據支持腰椎牽引對減少椎間盤突出大小的影響。
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