冬季出行,如遇大雪或下雨天氣,一定要注意行走安全。潮濕和結冰路麵都會增加腳部和腳踝受傷的可能性:摔傷、拉傷、扭傷現象將逐漸增多。 一旦發生踝關節扭傷,我們應該采取什麼樣的緊急措施呢?
冬季出行,如遇大雪或下雨天氣,一定要注意行走安全。潮濕和結冰路麵都會增加腳部和腳踝受傷的可能性:摔傷、拉傷、扭傷現象將逐漸增多。
一旦發生踝關節扭傷,我們應該采取什麼樣的緊急措施呢?
踝關節的結構
踝,實際上是兩個關節,包括踝關節和距下關節,踝關節是負責踝關節的上下運動,而距骨下關節負責側向運動。
踝是下肢承重關節,承受著幾乎身體所有的重量。在過度的強力內翻或外翻活動時,踝關節處於蹠屈位,使踝部韌帶過度牽拉,導致韌帶部分損傷或完全斷裂,也可導致韌帶被拉長,撕脫骨折,踝關節或脛腓下關節半脫位、全脫位。
若急性韌帶損傷修複不好,韌帶鬆弛,易致複發性損傷,導致踝關節慢性不穩定。
當了解了足踝的解剖結構,那麼怎麼判斷是骨折還是扭傷?
根據損傷程度,踝關節扭傷大致可以分為三度:
Ⅰ度:輕度疼痛,外側副韌帶輕微不完全撕裂,可伴有外踝輕度腫脹,很少出現關節不穩;
Ⅱ度:中到重度疼痛,伴有腫脹、僵硬和行走困難,部分可見足部瘀斑,外側副韌帶中度不完全撕裂,可伴有部分關節不穩;
Ⅲ度:損傷最為嚴重,疼痛和腫脹常比較明顯,足底常出現明顯瘀斑,外側副韌帶完全撕裂,關節出現明顯不穩影響正常活動。當然如果再嚴重可能伴有前內踝撞擊症,外踝骨折,甚至踝關節脫位等。
由於嚴重扭傷通常可能掩蓋腳踝骨折的症狀,所以每次踝關節受傷都應由醫生檢查。
腳踝骨折的症狀包括:
立即且嚴重的疼痛體驗;
腫脹表現;
瘀傷的皮膚;
觸摸時的痛感;
不能負重;
形態異常,比如脫位和骨折時。
如果你的腳或腳踝的疼痛在受傷後一兩個小時內沒有減輕,或者很難負重活動,請及時就醫。
緊急處理
POLICE原則
1、保護 Protection
在急性損傷後的初期,應盡可能以適當的工具及姿勢進行防護,避免運動損傷後再度傷害。當然,保護絕不止簡單的休息,而是在保護患肢期間開始輕柔的活動。但在活動過程中,依舊要對受損組織進行保護。
2、適當負重 Optimal loading
踝關節扭傷後的第二天就可以進行有意識的活動,在不引起明顯疼痛的前提下,盡最大可能向不同方向活動踝關節,以早期保護好神經肌肉控製能力。
3、冰敷 Ice
讓受傷部位溫度降低,減輕炎症反應和肌肉痙攣,緩解疼痛抑製腫脹。每次 10~20 分鍾,每天3次以上,注意不要直接將冰塊敷在患處,可用濕毛巾包裹冰塊,以免凍傷。冰敷僅限傷後48小時內。
4、加壓包紮 Compression
使用彈性繃帶包裹受傷的踝關節,適當加壓,以減輕腫脹。注意不要過度加壓,否則會加重包裹處以遠肢體的腫脹、缺血。
5、抬高 Elevation
將肢抬高,高於心髒位置,增加靜脈和淋巴回流,減輕腫脹,促進恢複。
copyright©醫學論壇網 版權所有,未經許可不得複製、轉載或鏡像
京ICP證120392號 京公網安備110105007198 京ICP備10215607號-1 (京)網藥械信息備字(2022)第00160號