美國心髒學會和美國卒中學會（AHA/ASA）近期於《卒中》雜誌發布了關於自發性腦內出血(ICH)的詳細指南，本文為控製疾病複發治療要點。 1.若患者ICH複發風險分層會影響治療方案，考慮下列因素是合理的：初始ICH的腦葉位置;老年;梯度回波MRI存在微出血灶;正接受抗凝治療;存在ApoE2或4突變。(Ⅱa，B，指南新修改內容) 2.所有ICH患者均應控製血壓(Ⅰ，A，指南新修改內容)，且ICH發
美國心髒學會和美國卒中學會（AHA/ASA）近期於《卒中》雜誌發布了關於自發性腦內出血(ICH)的詳細指南，本文為控製疾病複發治療要點。
1.若患者ICH複發風險分層會影響治療方案，考慮下列因素是合理的：初始ICH的腦葉位置;老年;梯度回波MRI存在微出血灶;正接受抗凝治療;存在ApoEε2或ε4突變。(Ⅱa，B，指南新修改內容)
2.所有ICH患者均應控製血壓(Ⅰ，A，指南新修改內容)，且ICH發作之後應立即著手控製患者血壓(Ⅰ，A，指南新增內容)。長期將收縮壓控製在130mmHg以下，舒張壓在80mmHg是合理的(Ⅱa，B，指南新內容)。
3.生活方式幹預有助於預防複發，包括控製飲酒(小於2杯/天)、戒煙、避免非法成癮物質使用、治療阻塞性睡眠呼吸暫停。(Ⅱa，B，指南新修改內容)
4.若患者罹患華法林相關的自發性ICH，考慮到藥物引發的高複發風險，避免使用華法林作為預防非瓣膜房顫的長期抗凝藥物。(Ⅱa，B)
5.可考慮給予非腦葉ICH患者抗凝治療，及給予任意ICH患者抗血小板單藥治療，尤其是患者具有良好適應症時。(Ⅱb，B，指南新內容)
6.尚不清楚抗凝藥物相關ICH患者重啟抗凝治療的最佳時間，若患者無瓣膜型心髒病，應至少停藥4周，這或降低ICH複發率(Ⅱb，B，指南新內容)。盡管不確定最佳時間，但隻要存在適應症，可在ICH之後重啟阿司匹林單藥治療(Ⅱa，B，指南新內容)。
7.對於存在房顫及ICH病史的患者，不確定達比加群、阿呱沙班及利伐沙班能否控製ICH複發。(Ⅱb，C，指南新內容)
8.尚缺乏足夠證據限製ICH患者服用他汀。(Ⅱb，C)
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