神經

ISC2015:TNK-tPA溶栓治療輕型卒中的合適劑量

作者:高曉方 譯 來源:醫學論壇網 日期:2015-02-15
導讀

國際卒中大會(ISC2015)公布的TEMPO-1研究表明,在伴有顱內動脈閉塞的輕型卒中患者中,利用替奈普酶(TNK-tPA)溶栓具有較好的安全性和可行性,並且0.25 mg/kg劑量實現的再通率較高。 此項多中心、前瞻性隊列研究共納入50例CTA顯示顱內動脈閉塞的卒中患者,並分別給予TNK-tPA 0.1和0.25 mg/kg治療。主要轉歸為症狀性顱內(SICH)和顱外出血發生率。次要轉歸包

國際卒中大會(ISC2015)公布的TEMPO-1研究表明,在伴有顱內動脈閉塞的輕型卒中患者中,利用替奈普酶(TNK-tPA)溶栓具有較好的安全性和可行性,並且0.25 mg/kg劑量實現的再通率較高。

此項多中心、前瞻性隊列研究共納入50例CTA顯示顱內動脈閉塞的卒中患者,並分別給予TNK-tPA 0.1和0.25 mg/kg治療。主要轉歸為症狀性顱內(SICH)和顱外出血發生率。次要轉歸包括90天時完全性神經病學(NIHSS 0~1)和功能(mRS 0~1)恢複、4~8小時CTA顯示再通以及少量出血。

結果顯示,受試者中位基線NIHSS為2,中位年齡為71歲。顱內閉塞的血管分別為大腦中動脈M1段(MCA-M1,13);MCA-M2 (21); MCA-M3 (8);大腦後動脈P1段(PCA-P1 ,1), PCA-P2 (1);分支、椎動脈/PICA (3) 和不確定的 (3)。

在0.1 mg/kg組患者中,用藥4~8小時後完全再通者為21.7%,部分再通者為26.1%,無再通者為52.2%。而在0.25 mg/kg組中,相應的比率分別為56.6%、13%和30.4%。0.25 mg/kg TNK-tPA治療組有1例(2%)患者發生SICH。

90天致殘和神經病學轉歸評估結果於大會時公布。

相關鏈接:Abstract 160: Final Results of the Thrombolysis for Minor Ischemic Stroke With Proven Acute Symptomatic Occlusion Using TNK-tPA (TEMPO-1) Trial

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