土耳其的一項研究表明,在中年原發性高血壓患者中,血半胱氨酸蛋白酶抑製劑C(s-CC)或蛋白尿與終末器官損傷無相關性;但血尿酸水平與蛋白質排泄、左心室肥大和頸動脈壁增厚等終末器官損傷標誌物具有相關性,因此對血尿酸水平進行篩查可能有助於改善風險預測及確定高危患者。

土耳其的一項研究表明,在中年原發性高血壓患者中,血半胱氨酸蛋白酶抑製劑C(s-CC)或蛋白尿與終末器官損傷無相關性;但血尿酸水平與蛋白質排泄、左心室肥大和頸動脈壁增厚等終末器官損傷標誌物具有相關性,因此對血尿酸水平進行篩查可能有助於改善風險預測及確定高危患者。
原發性高血壓是心血管損傷發生和進展的主要危險因素,並且可導致心血管發病率和死亡率增加。既往研究顯示,s-CC在中年原發性高血壓患者中預測腎小球濾過率(GFR)優於其他方法。此項研究旨在評估高血壓患者中,s-CC與腎髒、心髒和血管等終末器官損傷的相關性。共有71例高血壓患者被納入研究,男性37例,女性34例,年齡(51.37±6.83)歲;另外納入了26例健康對照者,男性27例,女性13例,年齡(43.62±5.84)歲。伴有腎功能不全、糖尿病和臨床心血管疾病的受試者被排除在外。測定血尿酸(SUA)、肌酐(SCr)、血脂、s-CC、24小時尿蛋白(Upro)和白蛋白(Ualb)排泄量以及其他代謝指標。利用MDRD公式估測GFR。利用經胸壁超聲心動圖測定左心室質量指數(LVMI)。利用超聲測定作為早期動脈粥樣硬化替代指標的頸動脈內膜中層厚度。
結果顯示,兩組受試者在年齡、性別、BMI和血脂方麵無顯著差異。與對照組相比,高血壓患者s-CC(mg/dL)(0.91±0.02對0.81±0.02,P=0.011)、SUA((mg/dL)(5.67±1.71 對4.97±0.25,P=0.033)和Ualb(mg/d)(32.85±5.99對17.44±1.33,P=0.014)較高,但eGFR較低(ml/min)(94.15±2.16對104.92±3.52,P=0.011)。在高血壓患者中,s-CC與Ualb、Uprot、IMT和LVMI均無相關性。然而,在高血壓患者中,尿酸水平與甘油三酯(P=0.000)、平均舒張壓(P= 0.018)、Uprot(P=0.023)、平均IMT(P=0.027)、LVMI(P=0.03)呈正相關,與eGFR(P=0.000)呈負相關。
文章在線發表於2011年世界腎髒病大會(WCN)官方網站。另見專題http://zt.cmt.com.cn/zt/WCN2011/index.html。
原文標題:[SA084] URIC ACID, BUT NOT CYSTATIN-C, IS LINKED WITH END-ORGAN DAMAGE IN MIDDLE AGED PATIENTS WITH PRIMARY HYPERTENSION
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