少肌症是一種中、老年人肌肉質量和功能的喪失,出現與年齡相關的肌肉質量、力量和功能的喪失被稱為少肌症。
肌肉減少症以前被稱為骨骼肌質量在衰老過程中下降,考慮到肌肉力量和質量之間的關係不是線性的，並且力量的下降比質量損失的速度更快，因此僅根據低肌肉質量來診斷肌肉減少症可能會忽略肌肉力量低的個體。肌肉減少症及其相關特征(即肌肉力量低、肌肉質量低和身體機能低)與老年人和臨床人群(如癌症患者)的廣泛不良臨床結果密切相關，包括死亡率和住院。已知慢性腎髒病(CKD) 與全身分解代謝狀態有關，因此 CKD 患者肌肉減少症的風險很高，尤其是那些依賴透析的患者。CKD 患者中肌肉減少症的患病率範圍為 4% 至 49%。此外，肌肉減少症及其特征與該人群的死亡率、住院、炎症、心血管事件和生活質量差有關。迄今為止，尚未進行過係統評價來闡明肌肉減少症與 CKD 患者臨床結果之間的關聯。因此，本項研究旨在調查肌少症及其特征與 CKD 患者死亡率、住院之間的關係。
研究人員檢索了五個電子數據庫，包括 MEDLINE 和Embase的數據，將CKD 患者的觀察性隊列研究全部收集起來。肌肉減少症特征的評估是低肌肉力量、低肌肉質量和低身體表現，以及診斷出的肌肉減少症(結合低肌肉質量和低強度/表現)。使用隨機效應薈萃分析彙總了風險比 (HR)、風險比 (RR)、優勢比 (OR) 和 95% 置信區間 (CI)的差異。
在總共4922項篩選研究中，50項(72347名患者)被納入評價，38項(59070名患者)被納入薈萃分析。大多數納入的研究是在透析患者中(n= 36, 72%)。彙總分析顯示肌肉力量低(15 項研究;HR：1.99;95%CI：1.65-2.41;I2：45%)，低肌肉質量(20 項研究;HR：1.51;95%CI：1.36-1.68;I 2：26%)和低體能(5項研究;HR：2.09;95%CI：1.68-2.59;I 2：0%)與 CKD 患者死亡風險增加相關。確診的肌肉減少症也與透析患者的死亡風險相關(8 項研究;HR：1.87;95%CI：1.35-2.59;I 2:40%)。
本項研究證實低肌肉力量、低肌肉質量和低體能與 CKD 患者較高的死亡率相關。在透析患者中，確診的肌肉減少症也代表較高的死亡風險。
原始出處：
Heitor S.Ribeiro. Et al. Association between sarcopenia and clinical outcomes in chronic kidney disease patients: A systematic review and meta-analysis. Clinical Nutrition.2022.
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