目的：免疫複合物 (IC)中的抗核核糖核蛋白(RNP)和抗雙鏈DNA(dsDNA)自身抗體誘導幹擾素。幹擾素反應通常通過分析評估外周血細胞基因表達，可顯示 IFN 基因特征 (IGS)。抗 dsDNA IC 沉積在狼瘡腎髒，通過固定和激活補體促進腎髒病理變化。這篇研究目的在於闡明特異性抗核抗體 (ANA)、補體和幹擾素基因特征 (IGS) 在係統性紅斑狼瘡 (SLE) 發病機製中的相互關係。
目的：免疫複合物 (IC)中的抗核核糖核蛋白(RNP)和抗雙鏈DNA(dsDNA)自身抗體誘導幹擾素。幹擾素反應通常通過分析評估外周血細胞基因表達，可顯示 IFN 基因特征 (IGS)。抗 dsDNA IC 沉積在狼瘡腎髒，通過固定和激活補體促進腎髒病理變化。這篇研究目的在於闡明特異性抗核抗體 (ANA)、補體和幹擾素基因特征 (IGS) 在係統性紅斑狼瘡 (SLE) 發病機製中的相互關係。
方法：對來自 Illuminate 試驗的數據分析 dsDNA 以及 RNA 結合蛋白 (RBP) 的抗體、C3、C4 和各種 IGS 的水平。采用統計假設檢驗、線性回歸分析以及分類和回歸樹分析來評估 SLE 實驗室特征之間的關係。
結果：ANA、補體和 IGS 的相互關係在非洲血統 (AA) 和歐洲血統 (EA) 患者之間存在差異;抗 RNP 和多種自身抗體在 AA 患者中更為常見，盡管兩者都與 IGS 的存在有關，但自身抗體和補體之間的關係不同。然而，抗 dsDNA與C3和C4呈負相關，而抗 RNP的水平與這些標誌物無關。IGS僅與EA SLE中的抗dsDNA 相關，而補體與AA SLE 中的IGS更相關。最後，在存在和不存在IGS的情況下會出現自身抗體，而IGS在抗dsDNA/抗RBP陰性SLE患者中並不常見。
結論：自身抗體與IGS之間存在複雜的關係，抗RNP與AA相關，而抗dsDNA和RNP與EA相關。此外，抗dsDNA(而非抗RBP)與補體水平之間的關係存在差異。缺乏抗 RNP與C3和C4的關係表明抗 RNP 免疫複合物 (IC) 可能在沒有補體固定的情況下驅動IGS，而抗 dsDNA IC 涉及補體消耗。未來需要開發更精確的檢測方法識別致病性 IC 的存在並確定IGS發生的基本機製。
出處：Hubbard EL, et al. Ann Rheum Dis 2022;0:1–12. doi:10.1136/annrheumdis-2021-221662
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