衛生管理

電子病曆、處方等電子設備增加了醫生的職業怠倦和不滿意度

作者:佚名 來源:梅斯醫學 日期:2016-07-28
導讀

          根據最新發表在梅奧診所學報的文章指出,醫生們對電子健康記錄(EHRs)係統和計算機醫囑錄入的滿意度不高。

關鍵字:  電子病曆 | 計算機 | 職業怠倦 |  |  

        根據最新發表在梅奧診所學報的文章指出,醫生們對電子健康記錄(EHRs)係統和計算機醫囑錄入的滿意度不高。

        研究數據顯示使用這些技術的醫生們更容易不滿意,更容易發生職業怠倦

        梅奧診所血液科醫生 Tait D. Shanafelt博士指出,"醫生職業怠倦增加的原因很複雜,包括個人和機構的因素。許多醫生推測EHRs、電子處方、患者信息門戶、和計算機醫囑錄入 (CPOE) 使用的愈發廣泛,會導致信息過載,頻繁中斷/幹擾或改變醫生專業的工作內容。"

        研究人員進行了一項全國性研究,對AMA數據庫中來自不同專業的6,375名醫生進行了調查。調查醫生們對EHR,CPOE,和患者信息門戶的使用以及完成 Maslach職業怠倦列表。

        結果顯示5,389名醫生使用EHRS,4,858名醫生使用CPOE。Shanafelt和同事指出,這些醫生"對花費在文書工作上的時間表示不滿意,並有較高的職業怠倦。"

        多變量分析顯示,醫生使用EHRs (OR = 0.67; 95% CI, 0.57-0.79; P < .001)或 CPOE(OR = 0.72; 95% CI, 0.62-0.84; P < .001)有較高的不滿意度,CPOE的使用與較高風險的職業怠倦相關(OR = 1.29; 95% CI, 1.12-1.48; P < .001)。

        Shanafelt和同事寫到,"這些工具的願景是增強護理協調性、減少錯誤、提高護理質量。但根據他們目前的形式和實施看起來,似乎有大量無意的負麵影響,減少了有效性,增加了錄入人員的負擔及增加了醫生職業怠倦的風險。"

        他們總結到:"未來需要研究調查是否這些相關性是偶然的。新型的方法將電子工具融入到臨床實踐而不影響醫生工作的效率和職業滿意度是必須的。"

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