據婦女健康協會主持的一項針對肺癌的大型前瞻性研究指出，沒有發現肺癌的患病風險與婦女生育史之間存在必然的聯係，而激素的使用也僅僅與肺癌的發病率存在微弱的相關性。鑒於這些性別差異的存在，需要對生殖因素和激素使用在決定女性肺癌患病風險中的潛在作用進行了解。
據婦女健康協會主持的一項針對肺癌的大型前瞻性研究指出，沒有發現肺癌的患病風險與婦女生育史之間存在必然的聯係，而激素的使用也僅僅與肺癌的發病率存在微弱的相關性。該研究結果於4月3日發表在《胸部腫瘤雜誌》上。
在美國死於肺癌的160000人中40%是女性。對於男性來說，90%的肺癌死亡與煙草的使用相關。然而，在女性中這一比例數字約為75 - 80%。相比男性非吸煙者，女性非吸煙者患肺癌的幾率更高，而男性患者和女性患者的肺癌亞型存在著一定差異。相對來說，女性肺癌患者的預後較好，其5年生存率為20%，而男性為15.4%。鑒於這些性別差異的存在，需要對生殖因素和激素使用在決定女性肺癌患病風險中的潛在作用進行了解。
婦女健康活動觀察性研究和臨床試驗對美國包含多種地理和種族的161808名50 - 79歲絕經後婦女進行調查研究。研究內容包括生育史、口服避孕藥的使用以及是否接受激素替代療法，最終160855名婦女有資格列入分析。在中位隨訪時間為14年中的隨訪工作中，發現2467肺癌的發生。
生育史、激素治療與肺癌風險
該研究結果指出，過去使用少於5年雌激素加黃體酮治療的女性患肺癌的風險稍稍下降。更年期年齡的增加傾向於肺癌患病風險的降低，而生育孩子數量的增加則傾向於肺癌患病風險的增加。那些在她們20-29歲生育第一個孩子的女性患非小細胞肺癌(NSCLC)的風險下降，但並不是所有肺癌患病率均下降。對於有激素治療和手術切除卵巢史的女性，其肺癌患病率與煙草接觸史相關。
該研究的第一作者、IASLC成員、Wayne國立大學Karmanos癌症研究所名譽中心主任Ann G. Schwartz說，“我們的研究結果並不支持生育史能夠作為肺癌患病風險的獨立評估因素。同樣地，流行病學文獻中對激素在肺癌患病風險中的作用與我們的研究結果也不一致，口服避孕藥和激素療法的使用並不與肺癌的患病風險相關”。“目前仍然遺留關於雌激素和肺癌風險關係的問題，而這又是不能輕易地在專注於激素使用和強調吸煙、雌激素、遺傳易感性和肺癌之間複雜關係的研究中得出答案。我們需要進一步通過持續的研究來理清這些關係。”
我要跟帖copyright©醫學論壇網 版權所有，未經許可不得複製、轉載或鏡像
京ICP證120392號 京公網安備110105007198 京ICP備10215607號-1 （京）網藥械信息備字（2022）第00160號
