急診

柳葉刀:10萬美元懸賞透析設備!

作者:王國彪 譯 來源:醫學論壇網 日期:2015-03-14
導讀

         【2015.3.14日訊】據《柳葉刀》一項最近評估顯示,2010年全球接受透析或移植療法來治療腎衰竭的人數至多有一半人。這表明至少有230萬人因未能接受挽救生命的治療而過早死亡。 該研究顯示,這些死亡病例發生在中國、印度、印度尼西亞、巴基斯坦和尼日利亞,在這些國家中,僅有不足四分之一的腎衰竭患者接受了治療。

關鍵字:  透析 | 腎衰竭 | 柳葉刀 

        【2015.3.14日訊】據《柳葉刀》一項最近評估顯示,2010年全球接受透析或移植療法來治療腎衰竭的人數至多有一半人。這表明至少有230萬人因未能接受挽救生命的治療而過早死亡。

        該研究顯示,這些死亡病例發生在中國、印度、印度尼西亞、巴基斯坦和尼日利亞,在這些國家中,僅有不足四分之一的腎衰竭患者接受了治療。

        本文的第一作者、來自澳大利亞悉尼大學全球健康喬治協會的Vlado Perkovic教授表示,“透析技術的高昂花費(每人每年大約兩萬隻十萬美元)將大多數需要治療的人拒之門外。”

        “等待接受透析或腎移植的人群數量在2030年將翻一番,超過500萬人,當前急需低花費的透析技術以及廣泛預防項目,針對末期腎病(包括糖尿病、高血壓和肥胖)來控製關鍵風險因素。”

        Perkovic和他的同事們係統回顧了觀察性研究、腎病登記情況、並聯係了國際專家收集了123個國家腎移植的真實數據,覆蓋了全球人口的93%比例。他們使用數學模型來分析每個國家RRT的需求量,並對2030年的治療需求做出規劃。

        這些結果顯示,263萬人在2010年得到了實際的RRT治療,他們中78%的患者得到了透析治療。2010年大多數患者(92.8%)居住在高收入國家,僅有7.2%生活在中低收入國家。

        然而,作者們保守計算出2010年全球範圍內需要接受RRT治療的患者數量為490萬人(RRT隻是治療的一部分)。Perkovic.解釋道,“這些方案表明,2010年有230萬至710萬個體存在接受RRT治療的可能,然而他們卻不幸死去。”

        作者還預測到,接受RRT治療的人在2030年將會翻一番,達到540萬人,而且大部分都生活在發展中國家,諸如亞洲和非洲。

        根據Perkovic教授的觀點,“量化終末期腎病的負擔非常重要,若無較為完善的數據,就不存在可供實現的目標。高死亡率發生在低收入國家,說明治療設備存在費用問題,而且全身護理與相關研究也亟待加強。“

        來自美國巴爾迪莫約翰霍普斯金大學的Josef Coresh在相關評論中寫到,在世界範圍內控製急性腎衰竭,需要國際捐獻者和發展機構的重視。與實力雄厚的合夥人共同努力,可在低收入國家取得一定的進步。全球性問題不僅包括腎衰竭的治療,還包括慢性腎病的檢測和管理。”

        在該研究的結尾,三位全球腎髒病倡導者聯合創造了一項世界範圍內的競賽,獎金高達十萬美金。項目的內容就是,創造一種價格親民的透析設備。該獎項由喬治研究所讚助。

        信源地址:http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(14)61601-9/abstract

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