透明質酸(HA)(細胞外基質成分)在局部組織損傷或應激時被降解。在各種肺損傷動物模型中，HA已被證明在調節炎症和損傷中發揮重要作用。雖然HA存在於急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)患者的肺組織中，但其與患者結局之間的關係尚不清楚。近日，危重病醫學領域權威雜誌Critical Care上針對這一問題發表了一篇研究文章。
透明質酸(HA)(細胞外基質成分)在局部組織損傷或應激時被降解。在各種肺損傷動物模型中，HA已被證明在調節炎症和損傷中發揮重要作用。雖然HA存在於急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)患者的肺組織中，但其與患者結局之間的關係尚不清楚。近日，危重病醫學領域權威雜誌Critical Care上針對這一問題發表了一篇研究文章。
研究人員分析了在五家北美醫療中心進行的急性肺損傷患者魚油二期隨機試驗(NCT00351533)的86例ARDS患者。研究人員檢查了患者診斷ARDS後48小時內獲得的配對血清和支氣管肺泡灌洗液(BALF)樣品。通過調整年齡、性別、種族、治療分組和ARDS的危險因素後，研究人員采用回歸分析評估了血清和BALF中HA水平與器官功能障礙的局部(肺損傷評分(LIS))和全身性(器官衰竭評估評分(SOFA)指標之間的相關性。
研究人員發現在0天時循環中和肺泡中HA水平與LIS惡化相關(分別為P=0.04和P=0.003)，特別是與低氧血症程度(分別為P=0.02和P<0.001)以及呼氣末正壓(分別為P=0.01和P=0.02)相關聯。循環HA與SOFA評分(P<0.001)相關，主要由呼吸係統(P=0.02)、凝血係統(P<0.001)、肝髒(P=0.006)和腎髒(P=0.01)成分相關。值得注意的是，肺泡HA水平與SOFA評分中的呼吸組分相關(P=0.003)，而與複合SOFA評分(P=0.27)無關。
由此可見，肺泡中HA水平升高與LIS相關，而循環中HA水平與肺損傷和SOFA評分相關。這些發現提示HA在ARDS患者的局部和全身器官功能障礙中發揮潛在的作用。
原始出處：
Anthony J. Esposito,et al.Hyaluronic acid is associated with organ dysfunction in acute respiratory distress syndrome.Critical Care.2017. https://doi.org/10.1186/s13054-017-1895-7
我要跟帖copyright©醫學論壇網 版權所有，未經許可不得複製、轉載或鏡像
京ICP證120392號 京公網安備110105007198 京ICP備10215607號-1 （京）網藥械信息備字（2022）第00160號
.jpg)
