近日，國際雜誌 《Diabetologia》上在線發表一項關於糖尿病和懷孕15年間的全國趨勢的研究。研究人員目的是檢查先前存在的1型或2型糖尿病妊娠結局的時間趨勢。
近日，國際雜誌 《Diabetologia》上在線發表一項關於糖尿病和懷孕15年間的全國趨勢的研究。研究人員目的是檢查先前存在的1型或2型糖尿病妊娠結局的時間趨勢。
研究人員使用蘇格蘭發病率記錄(SMR02)分析了1998年4月1日至2013年3月31日期間(n = 813,921)所有產科住院分娩事件(活體或死產)的發作級別數據。 從全國糖尿病數據庫(蘇格蘭醫療保健信息-糖尿病)中鑒定出患有1型(n = 3229)和2型(n = 1452)糖尿病妊娠女性，並將圍產期結局在1型糖尿病，2型糖尿病和沒有糖尿病的人中比較。
研究發現，在所調查的15年中，妊娠合並糖尿病的人數顯著增加， 1型糖尿病患者增加44%，2型糖尿病患者增加90%，分別為210人中的1人和504人中的1人。與未患糖尿病的女性相比，分娩分別在2.6周前(1型糖尿病36.7±2.3周)和2周前(2型糖尿病37.3±2.4周)發生，分別顯示1型(從36.7周至36.4周，p = 0.03)和2 型糖尿病患者(從38.0周到37.2周，p <0.001)妊娠時間顯著縮短。糖尿病婦女的早產比例顯著增加(1型糖尿病患者為35.3%，2型糖尿病患者為21.8%，無糖尿病患者為6.1%; p <0.0001)，這兩個比例隨時間增加(p <0.005)。女性選擇性剖宮產率(29.4%1型糖尿病，30.5%2型糖尿病，9.6%無糖尿病)和緊急剖宮產(1型糖尿病38.3%，2型糖尿病29.1%，無糖尿病14.6%)顯著增加，除了1型糖尿病緊急剖宮產術的穩定率以外均隨著時間增加。依據出生體重妊娠年齡、性別校正z值在1型糖尿病中較高(1.33±1.34; p <0.001)，隨著時間的推移從1.22增加到1.47(p <0.001)。在2型糖尿病患者中出生體重增加(0.94±1.34; p <0.001)，但沒有隨時間改變。1型糖尿病母親的後代中有65例在圍產期死亡，2型糖尿病母親中有39例後代死亡，圍產期死亡率分別為每1000例新生兒20.1(95%CI 14.7,24.3)和26.9(16.7,32.9);分別為在非糖尿病人群中觀察到的那些的3.1和4.2倍(p <0.001)。1型和2型糖尿病的死胎率分別是非糖尿病人群的4.0倍和5.1倍(p <0.001)。盡管非糖尿病人群的比率有小幅下降，但圍產期死亡率和死胎率並未顯示隨時間的顯著下降。
糖尿病婦女正在接受更多的妊娠幹預(早期分娩，剖宮產率增加)，但盡管如此，新生兒重量仍較高。在普通人群中死胎率的改善並未反映在糖尿病人群的死胎或圍產期死亡率的變化中。
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