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氨甲環酸不同途徑用藥對全膝關節置換術失血量的影響

作者：楊豔輝整理來源：醫學論壇網日期：2016-05-16

導讀

　　近期，河北省清河縣人民醫院骨科研究人員發表論文，旨在分析氨甲環酸靜脈滴注與關節腔內局部注射對控製全膝關節置換手術失血量的有效性及安全性。研究指出，關節腔內注射氨甲環酸，能有效控製全膝關節置換術後失血量，且相對安全，並不增加術後深靜脈血栓發生機率。該文發表在2016年第02期《中國中西醫結合外科雜誌》上。　　選取2012年1月2014年10月收治的行全膝關節置換術患者73例隨機分為靜脈滴注組

關鍵字：氨甲環酸 | 全膝關節置換術 | 局部注射 | 靜脈滴注

　　選取2012年1月—2014年10月收治的行全膝關節置換術患者73例隨機分為靜脈滴注組40例和腔內注射組33例，靜脈組在麻醉誘導期使用氨甲環酸10 mg/kg體重，最大劑量1 g；腔內組關節囊縫合完成且止血帶未放鬆前，將氨甲環酸1 g注入關節腔。記錄兩組患者術後引流量、隱性失血量、凝血酶原時間（PT）、活化部分凝血活酶時間（APTT），觀察患者是否出現下肢深靜脈栓塞症狀。

　　腔內組患者術後引流量（252±63）m L低於靜脈組（545±61）m L，隱性失血量（603±59）m L低於靜脈組（882±114）m L，差異具有統計學意義。腔內組患者PT、APTT、INR與靜脈組比較差異無統計學意義（P>0.05）。每組1例發生深靜脈血栓。