風濕

A&R:伴有痛風發作的靜脈血栓栓塞的風險

作者:紫菀款冬 來源:MedSci 日期:2023-02-28
導讀

         痛風發作患者初診或住院後30天內VTE發生率有短暫性升高。

        目的:既往研究報道了痛風患者靜脈血栓栓塞(VTE)的風險增加,但未報道痛風發作與靜脈血栓栓塞(VTE)之間是否存在時間相關性。該研究評估了痛風發作和靜脈血栓栓塞之間是否存在時間相關性。

        方法:使用來自英國臨床實踐研究數據鏈的電子初級保健記錄,這些記錄與住院和死亡登記有關。根據季節和年齡校正的自我控製病例序列分析評估了痛風發作和VTE之間的時間相關性。

        初診或痛風發作住院後90天為暴露期。這分為三個30天的間隔。基線期為暴露期開始前2年,暴露期結束後2年。采用95%可信區間(95% CI)的校正發病率比(aIRR)測量痛風發作與靜脈血栓栓塞之間的相關性。

        結果:314例患者符合納入標準(年齡≥18歲,偶發痛風,暴露前開始前無靜脈血栓栓塞或初級護理抗凝劑處方)並被納入。暴露期VTE發生率明顯高於基線期[aIRR (95%CI) 1.83(1.30-2.59)]。痛風發作後前30天VTE的aIRR (95%CI)為2.31(1.39-3.82)。31-60天[aIRR (95%CI) 1.49,(0.79-2.81)]和61-90天[aIRR (95%CI) 1.67 (0.91-3.06)] aIRR (95%CI)均無增加(95%CI)。敏感性分析的結果是一致的。

        結論:痛風發作患者初診或住院後30天內VTE發生率有短暫性升高。

        文獻來源:

        https://doi.org/10.1002/art.42480

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