前段時間，互助君看到一篇報道稱，一男子因為抵抗力低，每天服用8顆維生素，結果卻吃出了肝衰竭。

        很多蝶友可能會驚訝，服用維生素竟然也會導致肝髒衰竭?今天，互助君就來為大家科普一下保護肝髒那些事。

        為什麼維生素會導致肝衰竭?

        其實過量服用維生素的導致肝衰竭的案例絕非個例，在臨床上，這種由保健品、藥品造成的急性肝衰竭叫做——藥物性肝損害(DILF)[1]。

        肝髒是人體最大的代謝工廠，參與了一些激素、藥物等化合物的轉化和解毒的過程。同時，肝細胞為人體源源不斷地提供著蛋白質、糖類、脂質、維生素等營養物質，並不斷參與到各種物質的轉化與分解。

        在藥物經過肝髒代謝的過程中，一些具有肝毒性的藥物會和肝細胞蛋白質結合，引起肝細胞損傷，比較典型的肝毒性藥物有乙酰氨基酚、四氯化碳、環磷酰胺等。

        這些肝毒性藥物如果過量攝入容易引發急性肝衰竭。據統計，英國每年因為過量服用乙酰氨基酚致死的人數就有500人以上。

        同時，一些藥物聯用也會導致影響藥物代謝，引起致毒性代謝物在肝髒聚積，引發肝髒損害。比如麻醉劑和乙酰氨基酚聯合使用就容易造成急性肝衰竭。

        簡而言之，“是藥三分毒”，而肝髒是很多藥物代謝的途徑，如果過量攝入藥物，肝髒不能及時代謝，其中的有毒物質堆積，反而會損傷肝髒。

        除此外，過量攝入食品添加劑、減肥藥、保健品均可能造成肝損害。因此，對於免疫力普遍較低的狼瘡患者而言，不建議通過服用保健品來提高自身免疫力，而是建議通過科學飲食、規律運動來提高自身免疫力。

        還有哪些藥物會傷肝?

        除了前麵提到的保健品、對乙酰氨基酚外，還有很多藥物也可能會傷肝，一項100例藥物性肝損害分析結果如下[2]：

        因此，為了防止藥物性肝損害，狼瘡患者在使用藥物時要注意遵循醫囑，切忌濫用藥物，尤其是日常生活中接觸較多的解熱鎮痛類藥物。

        同時，免疫抑製劑是控製狼瘡病情的常用藥物之一，而大多數免疫抑製劑具有一定的肝髒毒性。

        所以，狼瘡患者在服用免疫抑製劑的同時要注意監測肝功能相關指標，一旦出現腹痛、發熱、寒戰、黃疸、類似急性膽道梗阻的表現時，要及時和臨床醫生溝通。

        溫馨提示：可能有的蝶友聽到免疫抑製劑傷肝，就覺得免疫抑製劑的副作用太大了，而抗拒服藥，其實，任何東西都有兩麵性，隻要控製好藥物劑量，遵循醫囑，規範用藥，就可以將藥物副作用降到最小。

        這些保肝的方法快碼好!

        除了不濫用藥物和保健品外，這些保肝的方法也非常有用，蝶友們快碼好了!

        多吃蔬菜

        每天攝入500g以上的綠色蔬菜能夠補充維生素和其他人體所需的微量元素，補足肝髒所需營養，對身體有益。

        因此，每日可以注意適量攝入蔬菜。常見的深色蔬菜包括油菜、茼蒿、西藍花等綠葉菜，胡蘿卜、西紅柿、彩椒等紅黃色蔬菜，以及紫甘藍、茄子、洋蔥等紫黑色蔬菜。

        補充優質蛋白

        攝入優質蛋白能夠修複肝髒細胞，為肝髒代謝提供機能。魚肉、蝦蟹、雞肉、鴨肉、豬肉、牛肉、蛋類、奶製品中所含的蛋白質，都屬於優質蛋白質。

        建議每日攝入300~500g奶製品、120~200g動物性食品，每天一個雞蛋。同時動物肝髒中也含有大量優質蛋白和維生素，建議一周可以攝入一到兩次動物肝髒，但不宜過量，以免營養過剩造成脂肪肝。

        注意控糖

        近期，來自南卡羅來納大學、哈佛大學等研究機構的科學家在2022年美國營養學會年會上指出，每天喝一罐以上的含糖飲料(355ml，聽裝可樂330ml)的女性，相比每月喝不超過3罐含糖飲料的女性，肝癌風險上升78%![3]

        該研究說明，大量攝入糖分會增加肝髒負擔，提高肝癌的風險。《2022中國居民膳食指南》建議每日糖分攝入不應超過50g，最好在25g以下。

        而1瓶250mL的可樂或奶茶，含糖就在25g左右，在喝完可樂和奶茶後再吃別的東西，很容易導致一天的糖分超標。因此，為了剛好保護肝髒，蝶友們日常生活中最好少喝奶茶、可樂等高糖飲料。

        不飲酒

        酒精對肝細胞具有毒性作用，是直接損害肝髒的元凶。長期飲酒容易患上酒精性脂肪肝，甚至會發展為肝硬化、肝癌。所以，建議蝶友們平時最好滴酒不沾。

        不吃夜宵

        在吃夜宵的時候，很多人會選擇燒烤等油膩高脂的飲食，會增加肝髒消化的負擔，長此以往，容易損害肝髒。

        規律作息，不熬夜

        人體在熬夜時，內髒的血供會減少，從而導致肝髒缺氧，血流下降，肝細胞受損。同時，長期熬夜會導致睡眠不足，內分泌異常，從而誘發脂代謝紊亂等一係列問題。

        而脂代謝紊亂也容易引起肥胖，並進一步導致脂肪肝的發生。因此，蝶友們要養成規律作息的習慣，不要熬夜，如果因為疾病原因而存在睡眠障礙，建議及時去正規醫院就診。

        不動怒

        "怒傷肝"、"肝主疏泄調暢情誌"是中醫經典理論。現代中醫學者證實"怒傷肝"實質涉及神經-內分泌-免疫網絡，"肝主疏泄調暢情誌"，與內分泌軸、神經遞質、激素有關。國外研究發現，下丘腦、前額葉、海馬參與構成的腦區神經環路和神經-內分泌-免疫網絡在怒的調控中發揮重要作用[5]。

        生氣容易導致肝火旺盛，肝氣橫逆、肝陽暴漲、肝氣鬱結。有研究發現，容易發怒、生氣的人，罹患肝病的概率比常人更高。因此，蝶友們一定要保持心態平和，不要輕易動怒，才能更好保護我們的肝髒哦。

        溫馨提醒：本文基於疾病科普分享，不能代替醫院就診。意見僅供參考，具體治療方式請遵醫囑。

        責任編輯：互助君

        參考文獻：

        [1]張海雲, 吳揚. 藥物性肝損害的發病機製及防治[J]. 臨床肝膽病雜誌, 2008, 24(6):3.

        [2]韓琳, 楊曌, 梁慶升,等. 藥物性肝衰竭100例臨床特征分析[J]. 肝髒, 2019, 24(3):5.

        [3] Zhao L , Mace C , David G , et al. Association Between Sugar-Sweetened Beverage Intake and Liver Cancer Risk in the Women's Health Initiative[J]. Current Developments in Nutrition, 2022(Supplement_1):Supplement_1.

        [4]中華醫學會肝髒病學分會脂肪肝和酒精性肝病學組. 酒精性肝病診斷標準[J]. 肝髒, 2002, 7(4):1.

        [5]李寧, 高傑. 怒與怒傷肝的調控機製研究進展[J]. 山東中醫藥大學學報, 2013(4):3.

        作者：sle互助圈