Ann Rheum Dis ：不同國家脊柱關節炎患者的工作參與情況：來自ASAS-COMOSPA研究的分析
這項研究旨在探索全球22個國家中，個人和國家水平的社會經濟因素對脊柱關節炎(SpA)患者就業、缺勤和出勤率的影響。
研究納入來自COMOSPA臨床診斷為SpA的患者，這些患者符合ASAS分類標準並處在工作年齡(≤65歲)。主要結局是就業狀況、缺勤率和出勤率，這由工作生產率和活動障礙特異性健康問卷進行評估。使用混合效應二項式(針對工作狀態)或序數回歸(針對缺勤和出勤率)建立了三個多因素模型(每個結局一個)，其中國家為隨機效應。對個人水平(如性別、教育程度、婚姻狀況)和國家水平(人均醫療衛生支出(HCE)、人類發展指數(HDI)和人均國內生產總值)的社會經濟因素的貢獻率進行了評估，這些社會經濟因素和臨床因素無關。
共納入3114名SpA患者，其中1943名(62%)有工作。身體功能和合並症在預期方向與所有工作結局相關，疾病活動性與缺勤和出勤率相關。受教育程度較高(OR 4.2(95%CI為3.1-5.6))或居住在HCE較高(OR 2.3(1.5-3.6))或HDI(OR 1.9(1.2-3.3))較高國家與就業率呈正相關。較高的疾病活動性與缺勤率(OR 1.5(1.3至1.7))和出勤率(OR 2.1(1.8至2.4))較高相關。沒有發現個人水平和國家水平的社會經濟因素與出勤率或缺勤之間存在顯著關聯。
較高的受教育水平和更好的國家社會福利與SpA患者就業的可能性更高相關。缺勤和出勤率僅與臨床相關，與個人或國家水平的社會經濟因素無關。
原始出處：
Santiago Rodrigues Manica, et al.Work participation in spondyloarthritis across countries: analysis from the ASAS-COMOSPA study.Ann Rheum Dis.02 June 2018.
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