最近，隨著甲流小高峰的到來，所謂的甲流特效藥奧司他韋數次火上熱搜，許多家長紛紛出手囤藥。

        那麼，孩子得了流感到底能用什麼藥?怎樣用藥才安全?需要囤藥嗎?

        01 流感可以用什麼藥?

        流感的全稱是流行性感冒，是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，主要通過呼吸道分泌物的飛沫傳播，也可通過口腔、鼻腔、眼睛等黏膜的直接或間接接觸傳播，潛伏期一般1-4天。

        流感一般為急性起病、發熱(部分患者可高達39-40℃)，伴畏寒、寒戰、頭痛、肌肉或關節酸痛、極度乏力、食欲減退等全身症狀。大多數病程持續一周左右。

        與普通感冒不同，流感的發熱及全身症狀更明顯，也需要使用針對性的抗流感病毒藥物。

        目前使用較多的是奧司他韋的口服劑型(包括顆粒劑和膠囊劑)，該藥在兒童中用藥經驗較多、使用方便，對於甲型和乙型流感均有效。一些醫院還有靜脈用的帕拉米韋和吸入用的紮那米韋。

        此外，奧司他韋可能對部分乙型流感的療效不如甲型流感，這種情況下，如果是12歲以上的乙型流感患兒，可以考慮使用瑪巴洛沙韋，在症狀出現後的48小時內，隻需要口服瑪巴洛沙韋片1次，就能起到良好的治療效果。

        02 奧司他韋什麼時候用?

        奧司他韋是一種特異性的神經氨酸酶抑製劑，可以有效抑製流感病毒從被感染的細胞中釋放，減少流感病毒在體內傳播，一般在首次出現流感症狀的48小時內(理想狀態為36小時內)服用奧司他韋，越早用效果越好。

        03 奧司他韋該怎麼用?

        按不同的年齡、體重、用藥目的，有不同的劑量推薦，具體可參考下表。

        04 奧司他韋可以預防流感嗎?

        不少家長會問：我家小朋友的學校同桌確診流感了，那我家小朋友要用奧司他韋預防嗎?

        答案是可以的。小朋友屬於流感的密切接觸者，5歲以下的小朋友更是流感的高風險人群，預防時的每次用量和治療時一樣，每天隻需要口服一次，療程是7-10天，具體用量參照上麵的表格。

        05 奧司他韋有什麼不良反應?

        總體而言，奧司他韋安全性較好。較常見的不良反應有嘔吐和腹瀉，不過症狀多為一過性，一般在第一次服藥時出現，不少患兒可自行緩解。但也有一些孩子不良反應較嚴重，應當停藥並及時就診。

        06 使用奧司他韋，還有哪些要注意的?

        1)奧司他韋是一種處方藥，家長不宜自行給孩子服用，應在醫生或藥師的指導下使用。此外，由於流感為季節性高發，不建議家長囤積奧司他韋，以免造成浪費。如果家中備有奧司他韋，應定期查看藥品性狀和有效期。

        2)奧司他韋隻針對流感病毒，對鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等易引起普通感冒的病毒無效。

        3)在沒有奧司他韋顆粒劑可用的情況下，或是不能吞咽膠囊的兒童，可以打開奧司他韋膠囊獲得合適劑量的藥物粉末，加少量水攪勻得到口服混懸液，並應在配製後馬上服用。

        4)奧司他韋可以與食物同時或分開服用，食物不影響其吸收。

        07 流感的其他症狀，比如發熱、頭痛、鼻塞、咳嗽等，有哪些藥物可以對症治療?

        1)像發燒、頭痛、肌肉酸痛等症狀，可以選擇對乙酰氨基酚或者布洛芬進行對症治療。

        對乙酰氨基酚：適用於2月齡及以上兒童，每次10-15mg/kg，間隔4-6小時可重複使用，24小時不超過4次。日最大劑量不超過2g。

        布洛芬：適用於6月齡及以上兒童，每次5-10mg/kg，間隔6-8小時可重複使用，24小時不超過4次。日最大劑量不超過2.4g。

        流感時容易高燒不退，但一般不建議將上麵這兩種退熱藥交替使用，因為這會增加藥品不良反應發生的風險，或是增加用藥差錯發生的可能。家長們可以采用溫水擦拭等輔助退熱的方式。

        2)流感的其他症狀，比如鼻塞、咳嗽、流涕等，可適當使用一些感冒藥進行對症治療。不過家長們要注意的是，市售感冒藥多為複方製劑，一般含有2種或2種以上不同藥理作用的成分，因此盡量選擇單一成分的藥品，並且要注意避免相同或相似成分的感冒藥合用。

        08 怎樣預防流感?

        1)戴好口罩，勤洗手，注意個人衛生，咳嗽或打噴嚏時用紙巾、手肘等遮住口鼻。

        2)避免近距離接觸流感患者，流感高發期避免去人群聚集場所。

        3)患者應居家隔離觀察、減少外出，不帶病上課，接觸家庭成員時戴口罩，減少疾病傳播。

        4)接種流感疫苗，是預防流感最經濟、有效的手段。