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廢水中新冠病毒監測:有助於病毒傳播早期預警

作者:預防公衛新前沿 來源:MedSci梅斯 日期:2022-05-09
導讀

         近日,美國疾病控製與預防中心(The Centers for Disease Control and Prevention)報告稱,在全美各地的廢水樣本中,新冠病毒的數量呈翻倍上升趨勢。從而推出美國新冠病毒流行加重。反之,如果發現病毒含量下降,就知道疫情正在緩解。

關鍵字:  新冠病毒 

        近日,美國疾病控製與預防中心(The Centers for Disease Control and Prevention)報告稱,在全美各地的廢水樣本中,新冠病毒的數量呈翻倍上升趨勢。從而推出美國新冠病毒流行加重。反之,如果發現病毒含量下降,就知道疫情正在緩解。

        自疫情爆發以來,廢水監測一直是美國了解新冠病毒擴散程度和未來發展趨勢的重要工具。由於無症狀患者體內仍攜帶病毒,且許多民眾在家接受新冠檢測後並沒有向當地衛生部門報告,因此廢水監測可以捕獲官方統計中沒有發現的感染病例。

        據悉,疾控中心要求全美各地400多個廢水監控站點每天對當地公共廢水係統進行新冠病毒監測。但由於約20%的美國家庭沒有連接公共下水道,隻使用當地化糞池係統,這意味著利用廢水監測疫情嚴重程度水平仍有一定的局限性,並不能完全反映出美國疫情的嚴重程度。

        事實上,國內也早發現,新冠病毒感染以後,會有很多病毒從腸道中排出體外。汙水是集中糞便,洗手等諸多環境,能夠有效監測多途徑的病毒感染條件。

        汙水站的新冠病毒密度,早已成為新冠病毒傳播的一個早期預警信號

        今年1月21日,美國疾病控製與預防中心 (CDC)就曾經發布報告稱,新冠病毒的變種奧密克戎(Omicron)很有可能在美國首例確診病例官宣的一周多前,就已經存在於紐約市的廢水中了。

        據介紹,美國是在去年12月1日報告了美國首個奧密克戎病例。但CDC的樣品分析顯示,紐約市早在2021年11月21日就已經有人感染了奧密克戎,這個時間比美國首例早了10天。

        CDC國家廢水監測係統(NWSS)的項目負責人Amy Kirby對此表示:“廢水監測真是一個非常強大的工具,它不僅是能為病毒傳播提供預警信號,還有助於跟蹤每波疫情的完整發展趨勢和軌跡。”

        正是由於生活汙水中的新冠病毒含量與單日新增確診病例數呈現出“正相關”的關係,因此,近期美國多地汙水站新冠病毒密度大幅上漲後,就有媒體和專家指出,這意味著美國新的疫情高峰可能即將到來。

        我國也出台了相關標準

        事實上2022年4 月 6 日,國家衛健委法規司發布“關於發布推薦性衛生行業標準《汙水中新型冠狀病毒富集濃縮和核酸檢測方法標準》的通告”,其中規定了汙水中新型冠狀病毒富集濃縮和核酸檢測方法。

        當然,標準出台了,但是落地實施,仍然是一個漫長的過程,包括汙水監測點的選擇,檢測,跟蹤,數據化,都需要處理。但是,通過汙水監測,作為流行病學的重要監測手段,這是一個長期工程。

        汙水處理,是新冠病毒的 “第二戰場”

        汙水處理行業雖然不像醫務人員那樣身處抗疫第一線,但 作為應戰新冠病毒的 “第二戰場”,汙水處理人員同樣麵臨著巨大的感染風險。

        在之前的疫情中,盡管困難重重,但汙水處理行業仍然克服艱難險阻,保持了全國5000多座汙水廠的正常運行。

        如今,新的一輪疫情卷土重來,汙水處理行業再次麵臨巨大的考驗。 建議各地環保部門在加強監管的同時,還要給予一定的幫助扶持,並在醫療廢水處理環節加強預處理,盡可能保證達標排放,從而避免對下遊汙水處理廠造成衝擊,減少汙水處理環節的壓力。

        另外汙水應該成為監測+消毒的處理關鍵場所之一。

        汙水場應該成為多種病毒傳播監測的哨點

        通過大規模核酸篩查,成本與人力投入是十分高昂的,如果通過汙水監測,雖然做不到象核酸這樣精準,但是它也有一些獨特的優勢:

        1、更早。核酸監測往往是已有疫情風險的區域進行篩查。所謂已有風險,實際上在該區域已有人感染。但是汙水監測可以發現該區域中無症狀的感染情況,更容易,更早地監測出區域的安全風險

        2、更方便,成本更低。汙水監測成本相對低廉,方便,對社會生活和工作幹擾較少。

        梅斯醫學通過查閱資料發現,汙水監測不僅僅針對新冠病毒,對多種病毒,尤其是腸道病毒,呼吸道病毒,都可能具有很好地作用。

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