呼吸

慢性呼吸道疾病是COVID-19患者嚴重結局的預測指標

作者:MedSci 來源:MedSci梅斯 日期:2021-05-29
導讀

         既往有呼吸係統疾病的患者因COVID-19住院的可能性比流行性感冒要低,但罹患嚴重COVID-19的風險更高,並且與流感患者和無呼吸係統疾病史的患者相比,其死亡率更高。

        最初,流行性感冒被認為是Covid-19流行的合適模型,但缺乏慢性呼吸道疾病(CRD)患者的數據,這些患者被認為可能患嚴重COVID-19。

        近日,呼吸疾病領域權威雜誌Eur Respir J上發表了一篇研究文章,這項全國性的回顧性隊列研究描述了因COVID-19(2020年3月至4月)或流感(2018-2019年流感爆發)而住院的肺部疾病患者。研究人員比較了由此產生的肺部並發症、需要接受重症監護和院內死亡率。

        在89530名COVID-19病例中,16.03%的患者至少有1種CRD,其發生頻率明顯低於45819例季節性流感患者。與患有肺癌、睡眠呼吸暫停、肺氣腫和間質性肺病(ILD)的患者相反,患有慢性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、囊性纖維化和肺動脈高壓患者代表性不足。

        結局比較

        與流感患者相比,伴有CRD的COVID-19患者發生的呼吸機相關性肺炎和肺栓塞明顯增加。當與沒有CRD的COVID-19患者或流感患者相比,他們需要重症監護的頻率更高,死亡率更高(哮喘除外)。

        由此可見,既往有呼吸係統疾病的患者因COVID-19住院的可能性比流行性感冒要低,但罹患嚴重COVID-19的風險更高,並且與流感患者和無呼吸係統疾病史的患者相比,其死亡率更高。

        原始出處:

        Guillaume Beltramo,et al.Chronic respiratory diseases are predictors of severe outcome in COVID-19 hospitalised patients: a nationwide study.Eur Respir J.2021.https://erj.ersjournals.com/content/early/2021/05/06/13993003.04474-2020

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