近日,江蘇南通瑞慈醫院小兒外科研究人員發表論文,旨在探討小腸營養管在新生兒高位腸梗阻治療中的價值。研究指出,小腸營養管對新生兒高位腸梗阻術後營養的維持有重要價值。該文發表在2012年第09期《中華兒科雜誌》上。
近日,江蘇南通瑞慈醫院小兒外科研究人員發表論文,旨在探討小腸營養管在新生兒高位腸梗阻治療中的價值。研究指出,小腸營養管對新生兒高位腸梗阻術後營養的維持有重要價值。該文發表在2012年第09期《中華兒科雜誌》上。
5例新生兒(其中男3例,女2例;早產兒1例,足月兒4例;十二指腸膜狀閉鎖2例,環狀胰腺1例,近段小腸閉鎖2例;合並旋轉不良1例),行十二指腸隔膜切除、小腸盲端切除及腸吻合手術,合並旋轉不良一並解決。術中在吻合完成前,由麻醉師經鼻置入日本CREATE MEDIC CO.,LTD生產的6Fr小腸ED導管[注冊號:國食藥監械(進)字2007第2661620號],術後24 h拍腹平片,喂糖水;48 h用靜脈推注泵從營養管泵入配方奶,奶量據病情漸加至正常。初始3~4 d使用靜脈營養,術後1周不拔管經口喂養,輔以管內泵奶,停止補液.10~22 d拔營養管出院。
5例全部達到經管喂養目的,減少靜脈營養的使用時間和避免造瘺手術。無1例脫管,無黃疸加重,肝腎功能正常。剛開始1例有奶瓣堵管,0.9%氯化鈉液衝洗後恢複通暢,之後每次注奶後溫開水衝洗管道1次。1例經口足量喂奶出現嘔吐,上消化道造影未見吻合口狹窄和瘺,無腸梗阻,拔管喂養症狀消失出院。1例腹瀉,改無乳糖營養液同時給予複合乳酸菌製劑口服,症狀消失。5例最短住院10 d,最長住院22 d,平均住院16 d。術後3~5d體重恢複到出生體重,出院時體重均有增加,平均增長5.5g/(kg·d)。
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