目的 對比分析橈骨遠端骨折切開複位鋼板內固定與閉合複位石膏外固定的療效。通過對橈骨遠端骨折的兩種不同治療方案進行對比，研究鋼板內固定與石膏外固定在橈骨遠端骨折治療中的優缺點和適應症，從而為臨床製定治療方案提供一定依據。 方法 本課題回顧性研究了從2013年8月到2014年12月安徽省立醫院病房收治經切開複位鋼板內固定的28例和門急診經手法複位石膏外固定的36例閉合性橈骨遠端骨折患者的臨床資
目的 對比分析橈骨遠端骨折切開複位鋼板內固定與閉合複位石膏外固定的療效。通過對橈骨遠端骨折的兩種不同治療方案進行對比，研究鋼板內固定與石膏外固定在橈骨遠端骨折治療中的優缺點和適應症，從而為臨床製定治療方案提供一定依據。
方法 本課題回顧性研究了從2013年8月到2014年12月安徽省立醫院病房收治經切開複位鋼板內固定的28例和門急診經手法複位石膏外固定的36例閉合性橈骨遠端骨折患者的臨床資料。其中AO分型：鋼板內固定組A型2例，B型12例，C型14例；石膏外固定組A型8例，B型15例，C型13例，年齡在25-70歲之間，平均年齡48.52歲。通過醫院門診、通訊地址和聯係方式進行隨訪6個月至14個月，平均12個月。所有患者均獲得最終回訪，並記錄患者的治療方法、骨折愈合的時間、並發症等相關數據。分別從骨折愈合時間，最後一次隨訪評定時掌傾角、尺偏角、橈骨遠端軸向短縮情況，腕關節功能恢複的Cooney評分和PRWE評分，術後出現的並發症及患者對治療結果的滿意度等方麵，對兩組進行分析比較。對所有記錄數據用SPSS19.0統計學軟件進行統計分析。
結果 所有患者骨折均未出現骨折不愈合，兩組骨折愈合時間、評定時的掌傾角及發生並發症情況對比無統計學意義（P>0.05）。橈骨遠端骨折行切開複位鋼板內固定組評定時的尺偏角和橈骨遠端軸向短縮情況與手法複位石膏外固定組對比差異有統計學意義（P<0.05）。兩組腕關節功能Cooney評分結果，鋼板內固定組：優10例、良14例、可3例、差1例，優良率85.7%；石膏外固定組：優7例、良15例、可11例、差3例，優良率61.1%。兩組對比差異有統計學意義（P<0.05）。鋼板內固定組的腕關節功能PRWE評分和患者滿意度方麵也均優於石膏外固定組，差異有統計學意義(P<0.05)。
結論 橈骨遠端骨折無論是切開複位鋼板內固定還是手法複位石膏外固定對骨折的愈合時間影響不大，治療後並發症的出現情況亦無明顯差異。切開複位內固定手術治療效果明顯優於手法複位石膏外固定。橈骨遠端骨折治療時，不僅要判斷骨折類型及嚴重程度，還要結合患者的身體情況、經濟情況等因素，製定個體化治療方案，選擇最佳治療方法或多種方法聯合治療，力求治療後得到使患者滿意的療效。
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