婦產科

Diabetologia:早產與1型和2型糖尿病風險?

作者:佚名 來源: MedSci梅斯 日期:2020-05-11
導讀

         Diabetologia:早產與1型和2型糖尿病風險?

關鍵字:  早產 | 1型 | 2型糖尿病風險 |  |  

        繼往研究表明,早產(孕周小於37周)與生命早期的胰島素抵抗有關。然而,目前仍沒有大規模的基於人群的研究對1型和2型糖尿病的風險以及從兒童到成年的潛在性別差異開展過研究。臨床醫生越來越多地遇到早產成年人,因此,需要了解他們的長期風險。我們假設早產與成年期1型和2型糖尿病風險增加有關。

        一項全國隊列研究對1973年至2014年在瑞典出生的4193,069名獨生子女進行了跟蹤調查,對從全國診斷和藥房數據中確定的1型和2型糖尿病患者一直隨訪到2015年底(最高年齡43歲;隨訪結束時的中位年齡為22.5歲)。采用Cox回歸校正潛在的混雜因素,而同源分析則評估了共同的家族性(遺傳和/或環境)因素的影響。

        在9 230萬人年的隨訪中,分別有27 512人(0.7%)和5525人(0.1%)被確認為1型和2型糖尿病。出生時的妊娠年齡與1型和2型糖尿病風險成反比。與早產兒相關的1型和2型糖尿病在小於18歲時的調整後HR分別為1.21(95%CI,1.14,1.28)和1.26(95%CI,1.01,1.58),18-43歲時與足月分娩相比,調整後HR分別為1.24(95%CI,1.13,1.37)和1.49(95%CI,1.31,1.68)。早產與2型(但不是1型)糖尿病之間的關聯在女性中更強(例如,在18-43歲時,女性:調整後的HR,1.75;95% CI,1.47,2.09;男性:1.28;95% CI,1.08,1.53;對於加法和乘法相互作用,P <0.01)。這些關聯僅部分可由家族中的共同遺傳或環境因素解釋。

        研究結果表明,在這個大型的全國性隊列中,早產兒與1型和2型糖尿病的風險從兒童期到成年早期到中期的風險增加有關。早產兒和成人可能需要對糖尿病進行早期預防評估和長期監測。

        原始出處:

        Casey Crump,Jan Sundquist & Kristina Sundquist,Preterm birth and risk of type 1 and type 2 diabetes: a national cohort study

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