手指再植已經成為一種常見的外科手術。默認情況下在全身麻醉或臂叢神經阻滯下進行。 而全清醒局部麻醉下的斷指再植是一種具有挑戰性的方法，關於這一過程的文獻也很少。 本文介紹了術者在完全清醒局部麻醉下與全身麻醉下斷指再植的臨床經驗。
手指再植已經成為一種常見的外科手術。默認情況下在全身麻醉或臂叢神經阻滯下進行。
而全清醒局部麻醉下的斷指再植是一種具有挑戰性的方法，關於這一過程的文獻也很少。
本文介紹了術者在完全清醒局部麻醉下與全身麻醉下斷指再植的臨床經驗。
51例患者在首次銳器截肢後接受單指再植，其中16例接受完全清醒局部麻醉，35例接受全身麻醉治療。完全清醒局部麻醉的適應症為銳利截肢損傷、估計手術時間少於3小時以及患者的配合。使用1%或2%利多卡因在患指掌指關節掌側中點浸潤進行全清醒局部麻醉，無需鎮靜藥物。人口統計學數據包括手術結果、等待時間、手術時間和住院時間。
該研究共納入51名連續患者。結果顯示，完全清醒局部麻醉組的等待時間和手術時間明顯縮短，其他參數無顯著差異。總成功率為76.47%，平均總手術時間為207分鍾。
綜上述，術者介紹了在完全清醒局部麻醉下進行手指再植手術的臨床經驗，其成功率為81.25%，與全身麻醉相比無顯著差異。
術者建議在某些適應症下，在完全清醒的局部麻醉下進行斷指再植，其中包括單指截肢、無嚴重擠壓傷，估計手術時間不到3小時，以及一名心理穩定、合作的患者，沒有相關的危及生命的損傷。
在選定的患者中，在完全清醒的局部麻醉下，斷指再植可以成功完成，與全身麻醉相比，具有更低的麻醉風險和更少的醫療費用。該方法對單指再植是可行的。因此，在完全清醒的局部麻醉下斷指再植是一種可行的替代全身麻醉的方法。
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