腎內科

腎髒沒疼沒癢,怎麼會“突然”尿毒症?

作者:莎莎說健康 來源:莎莎說健康 日期:2023-02-11
導讀

         人們為什麼都畏懼尿毒症?不僅僅是因為它無法徹底被治愈,更是由於它發病隱匿,仿佛一個沉默的“殺手”,在腎髒開始受損、腎功能減退時潛伏在盡頭,等待病情的發展進程。

關鍵字:  腎髒 | 尿毒症 

        人們為什麼都畏懼尿毒症?不僅僅是因為它無法徹底被治愈,更是由於它發病隱匿,仿佛一個沉默的“殺手”,在腎髒開始受損、腎功能減退時潛伏在盡頭,等待病情的發展進程。

        很多患者在確診為尿毒症時,都難以置信,明明腎髒不覺疼不覺癢,卻“突然”尿毒症了?然而,尿毒症從來不是突然而至的,腎髒受損雖然不一定會疼痛,但並不是無跡可尋,隻是身體的異常症狀沒有被注意到,才造成病情發展到尿毒症才被發現的局麵。在腎損害發展到尿毒症的過程中,下麵5種症狀是高危信號,哪一個都不應被忽視。

        起夜次數頻繁

        我們夜裏是很少會起床上廁所的,這要歸功於腎小管夜間濃縮功能增強,減少了尿液的生成。正常情況下起夜次數一般不應該超過兩次,但腎髒一旦出現病變,腎小管濃縮能力就會減弱,導致夜尿增多、起夜頻繁。

        起夜次數突然頻繁增多,最好不要輕視,而是關注一下後續表現。如果病情已經進展到尿毒症階段,由於水分代謝障礙,尿量和夜尿次數反而會減少,因此出現多尿轉為少尿的過程要格外注意。

        水腫症狀加劇

        腎髒受損會引起水分代謝異常,多餘無法排出的水分就會瀦留體內,引起腎性水腫。多數人在發現水腫時都會誤認為是飲水或勞累所致,事實上,無法自行消退的水腫幾乎都屬於病理性水腫,與腎髒健康有密切關係。

        尿毒症期的水腫症狀尤其嚴重,不僅眼瞼下方、臉頰兩側會出現,手背腳麵、四肢後背等部位也會存在水腫。這個時候應當限製飲水,控製在500ml+前一天尿量的飲水量範圍內。

        尿液泡沫增多

        蛋白尿是腎病和尿毒症的代表性症狀之一,大量蛋白尿通過肉眼能觀察到,即尿液表層浮有細密白色泡沫。腎髒受損會導致蛋白質漏出,不加控製容易引發低蛋白血症,增加感染風險,而且蛋白質流失本身也會加劇腎功能受損。持續出現泡沫尿需要盡快應對,以免錯過控製腎病發展的最佳時機。

        時常貧血胸悶

        腎髒損害進展到尿毒症期時,會出現血液並發症——貧血,這是由於腎髒分泌促紅素的功能減弱,導致血細胞生成減少。貧血沒有明顯的外表症狀,但唇色蒼白、胸悶心慌、呼吸困難、頭暈目眩等症狀突然出現,都可能是貧血引起的。腎性貧血嚴重時可能需要補鐵劑來調節,輕微症狀時可以多吃些富含鐵元素的食物。

        皮膚瘙癢嚴重

        腎功能受損還會引起磷元素代謝異常,加之其它酸性代謝毒素蓄積,會使皮膚組織脫皮、瘙癢,單純藥膏無法緩解。由於磷元素蓄積會影響鈣質吸收,因此皮膚瘙癢情況往往會與缺鈣症狀同時存在,如骨質疏鬆、牙齒鬆動、骨痛等,要格外警惕。

        不單單是尿毒症,很多重症疾病都不是突然而至,它們與健康的生活習慣、對身體的關注程度等密切相關。疼痛不是疾病的唯一症狀,當身體出現任何以往從未出現過的異常症狀,並且在一段時間裏持續存在,就應該提高警惕、查明原因。

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