感染

糞口傳播是新型冠狀病毒感染的潛在途徑

作者:佚名 來源:中國生物技術網 日期:2020-02-03
導讀

         2月1日,武漢大學人民醫院和中科院武漢病毒研究所聯合研究發現,在新冠肺炎患者的大便和肛拭子中也發現病毒核酸。研究團隊據此提出,在前期國家權威指南提出的飛沫傳播、接觸傳播的基礎上,新冠病毒還存在一定的糞-口傳播。臨床醫師特別是消化內科醫師應高度關注新冠肺炎不典型症狀,針對患者嘔吐物、糞便等做好個人防護。輕症患者居家隔離時,應格外重視個人與家庭成員的手衛生,同時盡可能避免與家庭成員共用衛生間。

        2月1日,武漢大學人民醫院和中科院武漢病毒研究所聯合研究發現,在新冠肺炎患者的大便和肛拭子中也發現病毒核酸。研究團隊據此提出,在前期國家權威指南提出的飛沫傳播、接觸傳播的基礎上,新冠病毒還存在一定的糞-口傳播。臨床醫師特別是消化內科醫師應高度關注新冠肺炎不典型症狀,針對患者嘔吐物、糞便等做好個人防護。輕症患者居家隔離時,應格外重視個人與家庭成員的手衛生,同時盡可能避免與家庭成員共用衛生間。

        同日,深圳市點人民醫院發布公告稱,該院肝病研究所發現某些新冠病毒確診患者的糞便中檢測到新型冠狀病毒核酸陽性,因此糞便中很可能存在活病毒。

        1月31日,國際頂尖醫學期刊《新英格蘭醫學雜誌 (NEJM)》 報道了美國的第一例新冠病毒肺炎病人通過使用Remdesivir(瑞德西韋,Gilead在研抗Ebola和MERS藥物),治療並好轉的全過程。值得一提的是,論文中稱該患者糞便中檢測到新型冠狀病毒。

        1月31日,發表在生物預印本 bioRxiv 上的一項研究中,來自上海第二軍醫大學領導的研究團隊指出,與嚴重急性呼吸綜合征冠狀病毒(SARS-CoV)一樣,2019-nCov通過細胞受體血管緊張素轉換酶II(ACE2)進入宿主細胞,進而造成感染和發病。之前的研究發現肺部細胞高表達ACE2蛋白,因此新冠病毒會通過呼吸係統感染肺部,造成肺部嚴重損傷。

        為了分析ACE2表達細胞的組成和比例,探索2019-nCov在消化係統感染中的可能途徑,第二軍醫大學附屬長征醫院研究人員,分析了4個含有肺、食管、胃、回腸和結腸單細胞轉錄組的數據集。

        數據顯示,ACE2不僅在肺AT2細胞、食管上層和層狀上皮細胞中高表達,在回腸和結腸吸收性腸上皮細胞中也有高表達。

        這些結果表明,消化係統和呼吸係統是2019-nCov感染的潛在途徑。

        綜上所述,該研究為2019-nCov在消化道及呼吸道的潛在感染途徑提供了生物信息學證據,可能對我國製定預防2019-nCov感染的健康政策具有重要影響。

        1月31日,鍾南山院士在接受北京衛視專訪時提醒說:“我想假如沒有跟這個患者直接接觸的曆史,或者直接接觸的話,光是摸他用過的東西,一般應該不會傳染的。沒有那麼嚴重,這是小概率事件。因為現在主要還是通過飛沫的傳染。另外需要注意一下,還有可能是糞便的傳染,這個是比較多的。但是你說他用過的東西你摸了一下,一般傳染的概率是很小的。”

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