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美國“神藥”Remdesivir輕鬆搞定新型冠狀病毒肺炎,到底是什麼來頭?

作者:MedSci 來源:Medsci梅斯 日期:2020-02-01
導讀

         1月27日,SCIENCE發布的一則新聞提出,2019-nCoV的理想療法很可能是一種名為remdesivir(瑞德西韋)的藥物與單克隆抗體的組合。remdesivir被認為可能對MERS及新型冠狀病毒都很有效。

        1月27日,SCIENCE發布的一則新聞提出,2019-nCoV的理想療法很可能是一種名為Remdesivir(瑞德西韋)的藥物與單克隆抗體的組合。remdesivir被認為可能對MERS及新型冠狀病毒都很有效。

        新聞提出,北卡羅來納大學Ralph Baric領導的一項小鼠研究(發表在《自然—通訊》雜誌上)中,測試了幹擾素beta-1b與美國吉利德科學公司(Gilead)製造的實驗藥物Remdesivir聯用。使用這個組合的MERS感染小鼠表現得更好,減少了病毒複製並改善了肺功能。這個組合也可能用於治療2019-nCoV。

        範德比爾特大學的病毒學家Mark Denison說:“Remdesivir對我們測試的每種冠狀病毒都具有活性,如果不對新發現的這種病毒起活性,我會感到驚訝。”

        中國工程院院士、國家衛健委高級別專家組成員袁國勇表示,他同意Remdesivir是2019-nCoV和MERS的最有前景的藥物。

        2020年1月31日,權威醫學期刊《新英格蘭醫學雜誌》(NEJM)在線發表了多篇關於新型冠狀病毒(2019-nCoV)病例的論文,其中一篇介紹了美國首例確診病例的診療過程以及臨床表現。尤其提到對抗新型冠狀病毒肺炎的特效藥——Remdesivir。患者使用Remdesivir後迅速好轉!一時間被譽為神藥。

        Remdesivir究竟是一種什麼藥物,它真的會成為對抗新型冠狀病毒的“神藥”嗎?

        據MCE((MedChemExpress)官方網站顯示:

        Remdesivir (GS-5734) 是一種核苷類似物,具有抗病毒活性,在 HAE 細胞中,對 SARS-CoV 和 MERS-CoV 的 EC50 值為 74 nM,在延遲腦腫瘤細胞中,對鼠肝炎病毒的 EC50 值為 30 nM。

        目前,該藥物已經完成了治療埃博拉病毒的2期臨床試驗,研究剛剛完成,藥物相當安全。但作為一種在研藥物,尚未在全球任何地方獲得許可或批準。

        就在幾天前,中國科學院上海藥物研究所和上海科技大學免疫化學研究所團隊篩選發現了30種可能對2019-nCoV有治療作用的藥物、活性天然產物和中藥。其中就包括當前被熱議的Remdesivir。

        目前吉利德公司正在與美國和中國的研究人員及臨床醫生就武漢新型冠狀病毒感染的暴發進行積極溝通,並討論使用Remdesivir進行治療的可能性,包括與監管機構合作在內的後續計劃也在進行中。

        吉利德承諾在適當的情況下提供該藥,用於同情用藥及對照的臨床試驗,以支持有效且及時地應對類似埃博拉病毒、其他絲狀病毒和病毒病原體感染等全球範圍內的病毒感染疫情。

        一位中國科學院院士向《中國科學報》表示,Remdesivir的藥物安全性已經得到臨床驗證,接下來需要討論的是這一藥物在預防及治療新型冠狀病毒肺炎上的有效性。

        盡管目前該藥物尚未上市,但在特殊時期,如果確認有效還是可以考慮應急使用的。

        但是,本藥物合成比較困難,因此,大批量供應仍然有難度,除非克服化學合成的難關。

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