近日,藥品回扣風波密集爆發。
▍三甲醫院院長被查,涉兩藥企
5月25日,浙江省紀委省監委公眾號“清廉浙江”發布消息:溫州醫科大學附屬第二醫院院長連慶泉涉嫌嚴重違法,目前正在接受監察調查。
公開資料顯示,溫州醫科大學附屬第二醫院是浙江省屬三甲綜合性醫院。涉嫌嚴重違法的連慶泉從2013年7月至今任溫州醫科大學附屬第二醫院、育英兒童醫院、第二臨床醫學院院長。
據醫藥代表公眾號透露,江蘇某著名國內藥企銷售經理在高鐵站被帶走調查、某外企人員被調查,疑似和此事有關。
三甲醫生被舉報,每月回扣近兩萬
5月23日,鄭州某大三甲醫院放射介入科醫生被其愛人舉報收受回扣,每月可達一萬多元至兩萬多元。
醫生舉報自己,回扣15個點
5月20日,據《海南特區報》報道,某鄉鎮衛生院醫生舉報自己拿回扣。舉報信稱,如果一位醫生一個月看病開出10萬元的藥物量,即可獲得15000元的藥品回扣金額,即按藥物的10%-15%回扣分配給醫生。
據悉舉報目的是為了淨化衛生院的行醫環境。
如果把時間線拉的更長點,會發現最近幾個月涉及藥品回扣的新聞比較密集,經驗表明,這往往是行業醞釀“大事兒”的信號——揭蓋子、曝負麵、大整治。要是結合醫保局日前的大動作,會感覺暴風雨即將來臨。
▍暴風雨來臨,國家醫保局大動作
5月24日,國家醫保局官網發布消息,國家醫療保障局在近日召開了疾病診斷相關分組(DRG)付費國家試點工作啟動視頻會議。北京市、天津市、上海等30個城市將成為DRG付費國家試點城市。(詳見賽柏藍報道:《最新!醫保局大動作,影響所有藥企》)
DRGs產生於上世紀80年代的美國,是一種打包付費製度,可以合理利用衛生資源,減少多開藥、多檢查、大處方,殲滅回扣。
2011年7月,北京市率先試點DRGs,北京大學第三醫院、北京大學人民醫院、友誼醫院、朝陽醫院、宣武醫院、天壇醫院6家醫保定點醫院成為首批DRGs試點醫院。
專家做過一份關於北京市試點醫院2014至2016年的效果評價總結,最終結果表明,試點醫院對於醫療費用增長率控製、醫療效率和治療效果均好於對照醫院。
▍回扣營銷走向死路
長期以來,在藥品高回扣的刺激下,醫院用藥仍然是價格虛高的藥品占據絕對的主導地位。
不合理的醫保付費機製沒有發揮約束激勵作用,是造成了醫院用藥價格虛高,購銷使用等環節的“回扣賄賂”現象的重要因素。
然而,當按病種為主的多元醫保付費機製改革實施後,醫院迫於醫保付費改革的約束下,改變對科室(醫生)的考核規則,醫生在診療開具處方時,將由過去追求回扣,改變為追求藥品的性價比,廉價的好藥,將得到青睞。
藥企之間的競爭不再是商業賄賂的競爭,而是質量、價格、服務、效率、管理的競爭,這種競爭環境下,醫藥企業的競爭規則將發生根本改變。
行業長期采用“高定價、暗回扣”的非法營銷模式——回扣營銷,走向死路。
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