中風又稱卒中、腦卒中，是以猝然昏倒、不省人事、口角歪斜、語言不利、半身不遂為主要症狀的一類腦血液循環障礙性疾病。它發病率高、死亡率高、致殘率高、複發率高且並發症多，是威脅人類生命和生活質量的重大疾患之一。

        據全球疾病負擔研究(global burden of disease study, GBD ) 數據顯示，卒中是我國成人致死､致殘的首位病因，我國的卒中現患人數高居世界首位｡

        在以往的認知中，中風似乎是60歲以上老人的主要威脅，但實際上，卒中的發病逐漸呈年輕化趨勢。

        2019 年“腦卒中高危人群篩查和幹預項目”數據顯示，我國40歲及以上人群的卒中人口標化患病率由2012 年的1. 89% 上升至2019 年的2. 58% ，2019 年我國40歲及以上人群現患和曾患卒中人數約為1704 萬｡

        對於中風患者來說，時間就是生命，如果在短時間內能發現症狀，並且得到及時治療，能很大程度上降低中風導致的致殘率和死亡率。

        中風的危險因素有哪些?

        臨床上卒中可分為兩類，即缺血性腦卒中和出血性腦卒中↓

        缺血性腦卒中

        由於腦的供血動脈狹窄或閉塞、腦供血不足導致的腦組織壞死，是最常見的類型，約占70%-80%。其中又可分為腦血栓形成、腦栓塞、腔隙性腦梗死等類型。

        出血性腦卒中

        非外傷引起的顱內血管破裂出現的出血，約占全部卒中的20%-30%。又可分為腦出血、蛛網膜下腔出血等類型。

        雖然這兩種卒中病因不同，但危險因素相似，根據2016年發表在《柳葉刀》雜誌上的來自32個國家的INTERSTROKE研究結果，可控危險因素包括↓

        高血壓

        吸煙

        血脂異常

        糖尿病

        腹型肥胖

        酗酒

        缺乏運動

        高風險飲食習慣(如高飽和脂肪、高反式脂肪和高熱量)

        心理社會應激(如抑鬱症)

        心髒疾病(特別是易造成血栓的疾病，如急性心肌梗死、感染性心內膜炎和心房顫動)

        高凝狀態(僅栓塞性卒中)

        顱內動脈瘤(僅蛛網膜下隙出血)

        某些藥物的服用史(如可卡因、安非他命等)

        血管炎

        不可控的危險因素包括↓

        既往卒中史：有中風發作病史的患者，若不積極控製危險因素，仍有發病風險。

        高齡：年齡越大，中風發生風險越高。

        卒中家族史：家族中有人有中風或其他腦血管疾病史，發病風險會增大。

        性別：男性發病風險大於女性。

        在生活方式上，吸煙、不健康的飲食和缺乏體力活動是導致中風的3個最重要因素，而高血壓是中風最大的危險因素。

        中風有哪些前兆?

        由於病因、病變部位不同，中風的症狀也不一致。中風可能突然發生，也可能漸進性發展。例如，起初患者可能隻感到輕微的乏力，可一段時間後，則會發現一側的上肢和下肢無法活動;而有的患者則突然急性發作，給人預留的反應和搶救時間很短。

        當高風險人群(滿足任意3個及以上危險因素的人)出現以下任何症狀時，都要懷疑中風發作：

        麵部、手臂或腿麻木，特別是一側身體麻痹;

        錯亂，說話困難或聽不懂話;

        一隻眼睛或雙眼視物不清;

        行走困難，頭昏，走路不穩或不協調;

        不明原因的劇烈頭痛;

        暈厥或意識喪失。

        中風的後果取決於腦的損傷部位和嚴重程度。一次中風發作可隻影響身體的某一部位，如麵部、一側上肢或一側下肢，也可以是半身全部癱瘓，嚴重的中風甚至可發生猝死。

        中風發作時要如何搶救?

        當你發現身邊人出現卒中征象時，應馬上叫醫生或救護車，或者將病人送到最近醫院的急診科。腦卒中發作後3-4小時之內在醫學上稱之為 “急救黃金時間窗”，發病時間越短，搶救治療效果越好。

        如果是自行搬運，盡量多人平托患者，平移至硬木板或擔架。盡量避免將病人扶直坐起或抱、背、拖、扛病人。

        解開患者衣領、領帶、襪子、腰帶，取下手表、眼鏡、假牙等物品。保持呼吸通暢。平穩放置患者，應始終保持頭部身體的水平位置，因為頭部抬高時會影響腦血流灌注，有可能導致病情惡化。

        病人有嘔吐時，則需要側臥位，防止嘔吐物導致窒息，側臥位時應將癱瘓側肢體朝上。口腔內嘔吐物要及時清理幹淨。

        注意不要自行喂藥，喂水，喂食物。明確診斷之前，喂任何藥物都不可取，有可能反而會加重病情，同時增加了出現嘔吐的幾率。同時中風患者非常容易出現嗆咳、窒息、吸入性肺炎，非常危險。

        要保持患者安靜，避免劇烈搖晃，避免喊叫刺激患者。此外，掐人中、針刺放血、拍打身體等方法並不可取，這些措施並沒有科學證明有效，盲目采用還會加重病情，延誤治療時間。

        如何預防中風?

        隨著社會老齡化和城市化進程的不斷加快，我國腦卒中發病率處於持續上升階段，據推測，2030年我國腦血管病事件發生率將比2010年升高約50%。但是，80%的中風發作是可以預防的。

        健康飲食、經常鍛練身體和不使用煙草製品是預防的關鍵。此外，檢查並控製心髒病和中風的危險因素，如高血壓、高膽固醇和高血糖或糖尿病，也非常重要。

        健康飲食

        平衡飲食對於維持心血管健康至關重要，根據《中國居民膳食指南(2022)》，飲食上要注意食物多樣，合理搭配，每天的膳食應包括穀薯類、蔬菜水果、畜禽魚蛋奶和豆類食物，少油少鹽少糖，最好不要飲酒。

        適度運動

        經常鍛煉身體可以維持健康體重，舒緩壓力，以及保持心血管健康。世衛組織建議18-64歲成年人每周至少150分鍾中等強度有氧身體活動，或每周至少75分鍾高強度有氧身體活動，或中等和高強度兩種活動相當量的組合。

        65歲及以上老年人應每周完成至少150分鍾中等強度有氧身體活動，或每周至少75分鍾高強度有氧身體活動，或中等和高強度兩種活動相當量的組合。

        運動的同時也要注意自身安全，預防跌倒，選擇適合自己的鍛煉方式。

        避免使用煙草

        無論是紙煙、雪茄、煙鬥或是咀嚼煙草，煙草都對健康有害，接觸二手煙也是危險的。

        控製血壓血糖血脂

        高血壓是導致中風發作的最大危險因素，如果你有高血壓(即使沒有症狀)，則需要定期測量血壓，改變生活方式，采用健康飲食，減少鹽攝入量，增加身體活動，並可能需要服藥控製血壓。

        同樣地，有高血糖(糖尿病)及高血脂的人發生中風的危險也要高很多，如果患有此類疾病，則需要采取措施，如健康飲食等控製血糖血脂，如有必要，則需適當服藥。

        總之，對於中風來說，了解發病的征兆並迅速采取行動十分重要，即使是輕微的症狀也不可輕視，快速識別迅速送醫可使腦損傷的程度降到最低，且預防永遠勝於治療。