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李莉代表:建議機動調整藥物醫保報銷目錄,避免患者錯失時機

作者:賀梨萍 來源:澎湃新聞 日期:2019-03-14
導讀

         2019年全國兩會期間,來自湖北的全國人大代表李莉向十三屆全國人大二次會議提交了《關於針對每個病種成立臨床專家組以便及時機動調整各病種藥物醫保報銷目錄的建議》。

關鍵字:  藥物醫保 |  | 報銷目錄 |  | 患者 |  |  

        2019年全國兩會期間,來自湖北的全國人大代表李莉向十三屆全國人大二次會議提交了《關於針對每個病種成立臨床專家組以便及時機動調整各病種藥物醫保報銷目錄的建議》。

        建議提到,國家基本藥物目錄,是醫療機構配備使用藥品的依據。中國自2009年9月21日起施行國家基本藥物目錄。2018年9月,調整後的2018年版國家基本藥物目錄總品種由原來的520種增至685種,包括西藥417種、中成藥268種。

        新的基本藥物目錄與上一版目錄不同,原則上,各地不能在2018年版國家目錄基礎上在增補藥品。原因是基本藥物製度已經在政府辦基層醫療機構實現全覆蓋,允許地方增補藥品是製度建設初期的過渡性措施。相關意見明確,各地不再增補藥品。

        李莉指出,隨著科技的高速發展和各種藥品的不斷開發以及各種疾病治療手段的不斷提高和創新,臨床藥品的使用情況會經常發生變化。而國家至少幾年才會對藥品報銷目錄更新修改一次,這樣使得一些新開發且治療效果好和使用量大的藥物不能及時納入醫保報銷目錄。國家層麵的藥物醫保報銷目錄的更新都是根據各種疾病較長時間的臨床使用情況的綜合統計,這項工作需經過較長時間才能完成。

        這樣就使得藥物報銷目錄的更新遠遠滯後於實際使用的需求狀況,因此會常常出現剛上市療效好且使用率高的藥不在目錄內,而一些長期沒生產沒使用的藥卻還占據在報銷目錄內;還會出現某些藥品因在各病種治療過程中使用情況不一致而被排除在藥物報銷目錄以外。

        李莉認為,這種情況不能及時精準地滿足醫生開藥和患者用藥的需求,為疾病的治療帶來一定阻礙,增加了患者的經濟負擔,甚至容易錯失了治療的最佳時間。臨床專家醫生們呼籲國家應該考慮解決這個問題,以方便醫生和患者。

        因此,李莉建議:相關部門對每一個病種建立一個臨床專家組,專門定期精準地對各自病種的用藥使用情況進行討論和評定,以便及時機動靈活對各病種醫保藥品報銷目錄進行更新,便於醫生和患者及時使用。

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