全科醫學

JAMA子刊:加強身體鍛煉,13種癌症遠離你

作者:伊文 來源:醫脈通 日期:2016-05-22
導讀

         休閑體育活動與心髒病風險和所有原因引發死亡風險降低相關,但是與癌症風險的相關性尚未明確。調整體重指數後,幾種癌症的相關性稍微減輕,但是在校正後13種癌症中的10種負相關依然具有統計學顯著性。

 

        休閑體育活動與心髒病風險和所有原因引發死亡風險降低相關,但是與癌症風險的相關性尚未明確。但2016年5月16日發表在JAMA Intern Med上的一篇研究發現高水平的體育鍛煉與13種癌症風險的降低相關。

        為了測定了體育活動與常見類型癌症發生率的相關性,以及這種相關性是否隨體型和/或吸煙狀態而變化,研究人員合並分析了來自美國和歐洲的12個自我報告身體活動情況的前瞻性隊列的數據(基線時間1987-2004),調查了休閑體育活動與26種類型癌症發生率的相關性,並利用多變量Cox回歸來估計風險比率(HRs)和95%置信區間。數據分析在2014年1月1日至2015年6月1日進行。主要研究終點為隨訪期間的癌症發生情況。

        研究共招募了144萬參與者,中位年齡為59歲(範圍,19-98歲),其中57%為女性。中位BMI為26(四分間距,23-29)。研究人員評估了參與者的身體活動,包括散步、跑步或遊泳。中位活動水平為8 MET-h/wk(四分間距,4-22 MET-h/wk)。

        在中位隨訪11年(四分間距,9-12年)期間,共發現有186 932位癌症患者。研究發現,高水平休閑體育活動與26種類型癌症中的13種癌症的風險降低相關。相比於低水平體育活動(排在後10%),高水平休閑體育活動(排在前10%)與7種癌症風險呈強負相關(風險減少大於20%),包括食管腺癌((HR 0.58, 95% CI 0.37-0.89),肝癌(HR 0.73, 95% CI 0.55-0.98),肺癌(HR 0.74, 95% CI 0.71-0.77),腎癌(HR 0.77, 95% CI 0.70-0.85),胃賁門癌(HR 0.78, 95% CI 0.64-0.95),子宮內膜癌(HR 0.79, 95% CI 0.68-0.92),骨髓性白血病(HR 0.80, 95% CI 0.70-0.92)。

        另外6種癌症風險也有所降低(風險降低10%-20%),包括骨髓瘤(HR 0.83, 95% CI 0.72-0.95),結腸癌(HR 0.84, 95% CI 0.77-0.91),頭頸部癌(HR 0.85, 95% CI 0.78-0.93),直腸癌(HR 0.87, 95% CI 0.80-0.95),膀胱癌(HR 0.87, 95% CI 0.82-0.92)和乳腺癌(HR 0.90, 95% CI 0.87-0.93)。

        總的來說,高水平的體育鍛煉與總癌症風險降低7%相關(HR, 0.93 [95% CI, 0.90-0.95])。

        調整體重指數後,幾種癌症的相關性稍微減輕,但是在校正後13種癌症中的10種負相關依然具有統計學顯著性。休閑體育活動與更高的惡性黑色素瘤(HR 1.27, 95% CI 1.16-1.40)和前列腺癌風險相關(HR 1.05, 95% CI 1.03-1.08)。超重/肥胖和正常體重個體之間的相關性相似。吸煙狀態改變了肺癌的相關性,但不涉及其它吸煙相關癌症。

        研究表明,休閑體育活動與許多類型癌症的風險降低相關。提示體育鍛煉與癌症風險的相關性可以適用於不同人群,包括超重或肥胖個體,或者是具有吸煙史的人群。這些結果支持加強體育活動應作為癌症預防和控製的重要因素。

文獻全文:

Moore SC, JAMA Intern Med 2016 May 16;[Epub ahead of print] PMID:27183032

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