全科醫學

視神經脊髓炎譜係疾病AQP4抗體/NMO-IgG陽性患者的分析

作者:曉鳳 整理 來源:醫學論壇網 日期:2016-03-31
導讀

           近日,研究人員發表論文,旨在探討視神經脊髓炎譜係疾病腦脊液和血清AQP4抗體/NMO-IgG陽性患者的臨床意義。研究指出,AQP4抗體/NMO-IgG抗體的測定可以為臨床正確診斷疾病提供有價值的信息。建議使用兩種基質同時檢測血清或腦脊液,可以提高陽性檢測率。AQP4抗體/NMO-IgG抗體的出現不是NMOSDs所獨有或唯一,應當結合臨床綜合分析診斷疾病。該文發表在《中華臨床醫師雜誌》2015

  近日,研究人員發表論文,旨在探討視神經脊髓炎譜係疾病腦脊液和血清AQP4抗體/NMO-IgG陽性患者的臨床意義。研究指出, AQP4抗體/NMO-IgG抗體的測定可以為臨床正確診斷疾病提供有價值的信息。建議使用兩種基質同時檢測血清或腦脊液,可以提高陽性檢測率。AQP4抗體/NMO-IgG抗體的出現不是NMOSDs所獨有或唯一,應當結合臨床綜合分析診斷疾病。該文發表在《中華臨床醫師雜誌》2015年第21期上。

  收集樣本資料庫中476例樣本,隨訪經專家門診或會診中心明確診斷,對其中114例AQP4抗體/NMO-IgG陽性抗體的視神經脊髓炎、視神經脊髓炎譜係病其他臨床類型(ONMSDs)及疾病對照組患者進行分析。應用猴腦組織的間接免疫熒光法檢測NMO-IgG抗體、含有人類重組全長AQP4肽段的轉染細胞(HEK293細胞)為基質的間接免疫熒光法檢測AQP4抗體、野生型HEK293細胞作為陰性對照基質。陽性結果判斷以NMO-IgG抗體陽性和AQP4抗體陽性或其中之一為陽性均定義為陽性。

  NMO組、NMOSDs組及NMO+NMOSDs組,AQP4抗體/NMO-IgG抗體檢測的陽性率、敏感度、特異度、符合支持臨床診斷率及預測患病率依次分別為70.3%、70.3%、92.0%、79.0%和59.7%,64.4%、64.4%、92.0%、74.3%和64.2%,67.1%、67.15、92.0%、72.9%和76.6%。使用猴腦組織基質同時檢測NMO-IgG抗體,血清和腦脊液的陽性率為49.1%和17.5%。使用轉染細胞基質同時檢測AQP-4抗體,血清和腦脊液的陽性率為74.6%和44.7%。

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