腸梗阻是五大急腹症之一,病情比較緊急,而且梗阻時間越長,危險越大,如果出現相應症狀,一定要及時就醫!
腸道包括小腸和大腸,是繼胃以後的第二個“食物加工廠”。
小腸與胃相連,全長約為5-7m,是消化食物和吸收營養物質的主要部位,位於腹部中央。
大腸承接小腸,環繞在小腸四周,終末於肛門,全長約為1.5m,可以吸收水分和電解質,將食物殘渣形成糞便,最終排出體外。
如果腸內容物不能順暢的自上而下排出體外,而是停留在腸道某處形成擁堵,就可能造成腸梗阻。
腸梗阻首發症狀——腹痛
腸梗阻初期,可能僅為腹部輕微不適,陣發性疼痛,逐漸就可能會演化成劇烈而持續的腹痛。
疼痛的部位以臍周多見,梗阻所在部位,疼痛最為嚴重。
因此可以用“痛、脹、吐、閉”四個字,來概括腸梗阻的典型症狀。
腸梗阻類型多樣
按照梗阻程度,可以把腸梗阻分為完全性梗阻、不完全性梗阻;
按照發病部位,可以分為小腸梗阻、結腸梗阻(結腸是大腸中最常發生梗阻的部位);
按照是否影響血運,可以分為單純性腸梗阻、絞窄性腸梗阻,後者可出現電解質紊亂、腸壞死、腸穿孔、全身感染等一係列並發症,極為嚴重;
按照發病原因,還可以分為機械性腸梗阻、動力性腸梗阻、血運性腸梗阻。
不同年齡階段,常見病因不同,但通常機械性腸梗阻最為常見,約可占所有腸梗阻的90%。
機械性腸梗阻的發生,主要有兩方麵原因,其一就是腸道自身問題,比如腸壁出現息肉、腫瘤、炎症,大塊的膽結石排入了腸道,使腸腔變窄,或者長期便秘導致自身糞石幹而大等原因,從而引起擁堵。
其二就是外部問題,其中因手術導致腸道、腹腔的粘連,影響了腸道的正常結構引起的腸梗阻最常見,約占機械性腸梗阻40%-60%。
或是腸管外的結構發生了病變,壓迫到腸道引起腸梗阻。
動力性腸梗阻,則是由於腸道蠕動功能受到影響而導致,可見於腸道平滑肌出現痙攣,也可見於腹部手術、創傷、腹膜後血腫導致的腸管麻痹。
血運性腸梗阻,則是腸係膜血管出現了動脈、靜脈血栓,影響腸管功能而導致。
兒童也可發生腸梗阻
小兒腸梗阻,可以由於先天性腸道畸形,比如腸道狹窄、閉鎖導致。
也可以由於後天的腸道腫瘤,或者腸套疊,也就是一段腸管套到另一段腸管上,引起腸腔縮窄而導致。
或者由於腸炎,甚至肺炎導致了腸道功能減弱,也可能誘發小兒腸梗阻。
預防腸梗阻
注意以下幾點
① 注意飲食衛生:如果發生腸胃炎及時治療,避免病情加重;
② 避免暴飲暴食:尤其是經曆過腹部手術,容易出現粘連性腸梗阻的病人一定要注意;
③ 餐後避免劇烈運動:劇烈的運動可能導致腸扭轉,造成腸腔變窄;
④ 積極治療腸道本身疾病:比如腹溝疝、股疝、腸道腫瘤等。
最後提醒一點,腸梗阻是五大急腹症之一,病情比較緊急,而且梗阻時間越長,危險越大,如果出現相應症狀,一定要及時就醫!
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