內鏡下肌切開術(POEM)是治療弛緩不能的有效手段，近日研究人員比較了氣動擴張與POEM對未經治療的弛緩不能患者的療效差異。 新診斷的賁門失弛緩症且Eckardt評分大於3分的成年未經治療患者參與研究，64人接受POEM，66人接受30或35mm氣囊氣動擴張。研究的主要終點為2年隨訪期間治療成功，定義為Eckardt 分數3以及其他14項次要終點。 患者平均年齡48.6歲，95%的患者完成研究。
內鏡下肌切開術(POEM)是治療弛緩不能的有效手段，近日研究人員比較了氣動擴張與POEM對未經治療的弛緩不能患者的療效差異。
新診斷的賁門失弛緩症且Eckardt評分大於3分的成年未經治療患者參與研究，64人接受POEM，66人接受30或35mm氣囊氣動擴張。研究的主要終點為2年隨訪期間治療成功，定義為Eckardt 分數≤3以及其他14項次要終點。
患者平均年齡48.6歲，95%的患者完成研究。POEM組92%的患者以及氣動擴張組38%的患者治療成功。次要終點方麵組間差異不顯著。組間鬆弛壓力以及鋇柱高度無顯著差異。POEM組反流性食管炎發生率較高。氣動擴張後有2例嚴重不良反應，包括1例穿孔，而POEM後未發生嚴重不良反應。
研究認為，內鏡下肌切開術仍是賁門失弛緩症的一線治療手段。
原始出處：
Fraukje A. Ponds et al.Effect of Peroral Endoscopic Myotomy vs Pneumatic Dilation on Symptom Severity and Treatment Outcomes Among Treatment-Naive Patients With Achalasia A Randomized Clinical Trial.JAMA. July 9， 2019.
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