非癡呆人群腦澱粉樣病變陽性率及其臨床進展®醫學論壇網-網聚醫學的力量

非癡呆人群腦澱粉樣病變陽性率及其臨床進展

作者：伊文來源：MedSci梅斯日期：2018-05-16

導讀

腦澱粉樣沉積是阿爾茨海默病(AD) 的病理標誌，非癡呆人群腦澱粉樣病變研究對AD的預防和認識加深十分關鍵。近日研究人員考察了非癡呆人群澱粉樣病變陽性率及其臨床結果。

關鍵字：非癡呆人群 |

基線非癡呆人群參與研究，基線及每15個月進行一次臨床及認知評估，同時接受碳-11-匹特堡複合物正電子發射斷層成像(PET)研究。定義患者PET標準化攝取值比>1.42為澱粉樣病變陽性。研究的主要終點是非癡呆人群澱粉樣病變陽性率，考察參與者無癡呆症狀至遺忘性輕度認知障礙(aMCI)以及aMCI或MCI(輕度認知障礙)至AD癡呆的進展過程。

總計3894名參與者，其中1671人接受PET檢查，平均年齡71.3歲，男性占53.4%，MCI率約為10.7%。50-59歲非癡呆非認知障礙人群，澱粉樣病變陽性率為2.7%，而80-89人群則上升至41.3%。50-59歲非癡呆MCI人群的澱粉樣病變陽性率為0%，而80-89歲則上升至16.4%。澱粉樣病變陽性的非認知障礙人群相對於陰性人群，其aMCI風險增加2倍(HR 2.26， 95%，CI，1.52-3.35)。澱粉樣病變陽性的MCI人群相對於陰性人群其AD癡呆風險增加1.86倍。澱粉樣病變陽性的aMCI人群其AD癡呆風險增加2.56倍。隨訪期間澱粉樣病變陽性人群總體認知和記憶領域Z評分顯著下降。隨訪發現，對於基線非癡呆人群，其無症狀至aMCI過程平均花費3.7年，而aMCI或MCI發展至AD癡呆需要3.8年。

研究對非癡呆人群腦澱粉樣病變陽性率及其臨床進展進行考察，該研究對理解AD病理生理過程提供了指導。